बेचैन पैर सिंड्रोम उपचार
बेचैन लेग सिंड्रोम (आरएलएस) 5 मिलियन अमेरिकी वयस्कों को प्रभावित करता है, उन्हें रात में रखता है और उनके जीवन में हस्तक्षेप करता है। यह लेख, दो-भाग श्रृंखला का दूसरा, आरएलएस एक वास्तविक चिंता का विषय है और उपलब्ध उपचार के विभिन्न विकल्पों को देखता है।

सभी सलाह सामान्य सूचना उद्देश्यों के लिए है। उचित निदान के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करें।

कई महिलाओं को लगता है कि रजोनिवृत्ति के लिए आरएलएस को दोषी ठहराया जाता है। वास्तव में, रजोनिवृत्ति आरएलएस का कारण नहीं है, भले ही यह स्थिति कुछ महिलाओं में 40 की उम्र के आसपास दिखाई देती है। RLS विकसित करने का जोखिम वास्तव में महिलाओं के लिए उनके 70 के दशक में बढ़ता है। आरएलएस पुरुषों की तुलना में अधिक महिलाओं को क्यों प्रभावित करता है यह काफी हद तक अज्ञात है। क्या पता है कि असुविधाजनक संवेदनाओं और पैर के आंदोलन का मरीजों के जीवन पर भारी प्रभाव पड़ता है।

आरएलएस स्वास्थ्य मुद्दे:
* नींद की गड़बड़ी जिसमें गिरने और सोते रहने की समस्याएं शामिल हैं
* दिन की थकान और पर्याप्त आराम की कमी से असुविधा
* संवेदनाओं और आराम की कमी के कारण गतिशीलता के साथ हस्तक्षेप
* स्वास्थ्य और जीवन की संपूर्ण गुणवत्ता, थकावट और सुस्ती
* दैनिक कार्यों को करने में कठिनाई
* ध्यान केंद्रित करने और याद रखने में कठिनाई
* आराम की कमी से चिड़चिड़ापन
* संवेदनाओं को जानकर संध्या और रात्रि जागरण करेंगे
* चिंता और अवसाद की दरों में वृद्धि
* हृदय रोग की वृद्धि दर

आरएलएस और एंड स्टेज रीनल फेल्योर
यह अंतिम समस्या विशेष रूप से एंड स्टेज रीनल फेल्योर के रोगियों के लिए महत्वपूर्ण है, जो कि एक पुरानी किडनी की बीमारी है, जिसकी विशेषता पूर्ण या पूर्ण किडनी फंक्शन विफलता है। बोस्टन में ब्रिघम एंड वीमेन्स हॉस्पिटल के डॉ। विंकेलमैन बताते हैं कि आरएलएस का गंभीर प्रभाव एंड स्टेज रीनल फेल्योर पीड़ितों पर पड़ता है। “एंड स्टेज रीनल फेल्योर के एक तिहाई मरीजों में आरएलएस होता है, जिससे उन्हें हृदय रोग विकसित होने का अधिक खतरा होता है। इसके अलावा, इन व्यक्तियों में RLS के बिना एंड स्टेज रीनल फेल्योर रोगियों की तुलना में तीन साल की मृत्यु दर बदतर है।

आरएलएस का निदान
विंकेलमैन नोट डॉक्टरों को एक मरीज के आरएलएस के अंतर्निहित कारणों को समझने के लिए सही प्रश्न पूछने की आवश्यकता है। वह तत्काल मानदंड को संदर्भित करता है: स्थानांतरित करने के लिए आग्रह करता हूं, बाकी संवेदनाओं को बिगड़ता है, उठना और हिलना मदद करता है, और शाम सबसे खराब समय है; आरएलएस को अन्य चिकित्सा स्थितियों से अलग करना है।

अन्य उपकरण जो स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं की सहायता कर सकते हैं वे हैं:
* एक न्यूरोलॉजिकल और शारीरिक परीक्षा
* रोगी नींद का इतिहास
* सभी वर्तमान रोगी दवाओं की सूची
* मस्तिष्क में लोहे के स्तर को मापने के लिए रक्त परीक्षण; 40 से नीचे लोहे के सीरम फेरिटिन की रीडिंग आरएलएस का संकेत दे सकती है
* मस्तिष्क की तरंगों, हृदय की धड़कन, श्वास के पैटर्न और पैर की गति को मापने के लिए नींद की पढ़ाई जैसे कि एक पॉलीसोम्नोग्राफी परीक्षण

आरएलएस का इलाज
आरएलएस के अंतर्निहित कारणों के आधार पर डॉक्टर एक या अधिक उपचार के विकल्प सुझा सकते हैं।

लक्षणों से निपटने के लिए दवा:

* डोपामिनर्जिक एजेंट जो मस्तिष्क में डोपामाइन के स्तर को बढ़ाते हैं जो शरीर में चिकनी मांसपेशियों के आंदोलनों को विनियमित करने में मदद करते हैं।
आम दुष्प्रभाव मतली और चक्कर आना हैं। लगभग पूरे दिन मरीज को आरएलएस का अनुभव होने तक आरएलएस के mentation वृद्धि ’या बिगड़ने का खतरा होता है, आमतौर पर क्योंकि मरीजों ने लंबे समय तक अपनी दवा ली है।

* बेंज़ोडायज़ेपींस हल्के आरएलएस वाले लोगों के लिए चिंता, मांसपेशियों की ऐंठन और अनिद्रा का इलाज करते हैं, ताकि रोगियों को रात में बेहतर नींद मिल सके।
साइड इफेक्ट में दिन के उनींदापन शामिल हैं। उन व्यक्तियों के लिए बढ़े हुए स्लीप एपनिया का खतरा है जिनके पास यह पहले से मौजूद स्थिति है।

* ओपियोइड्स में कोडीन, ऑक्सीकोडोन और प्रोपोक्सीफीन जैसी दवाएं शामिल हैं। ये अधिक गंभीर आरएलएस लक्षणों वाले लोगों में दर्द का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है।
साइड इफेक्ट्स में चक्कर आना, मतली, बिगड़ती स्लीप एपनिया, साथ ही कुछ में संभावित लत और कोडीन द्वारा लाया गया कब्ज हो सकता है।

* एंटीकॉन्वल्सेंट्स (गैबापेंटिन, प्रीगैबलिन) पीड़ितों को अप्रिय रेंगने और रेंगने वाली संवेदनाओं के साथ-साथ तंत्रिका दर्द से निपटने में मदद करते हैं।
दुष्प्रभाव चक्कर आना और थकान हैं।

* अंतर्निहित स्थितियों जैसे मधुमेह और एंड स्टेज रीनल (गुर्दा समारोह) का इलाज करने में मदद करने या संभवतः आरएलएस को खत्म करने में विफलता

* शराब और कैफीन की खपत को कम करने, धूम्रपान छोड़ने, एक नियमित नींद पैटर्न की स्थापना, मध्यम व्यायाम, और संभव फोलेट और मैग्नीशियम की खुराक सहित स्वास्थ्य और जीवन शैली की आदतों में सुधार

* आयरन की खुराक

मरीजों को किसी भी आरएलएस लक्षण और किसी भी नई नींद की गड़बड़ी के घटनाक्रम का ट्रैक रखना चाहिए। आपके डॉक्टर के साथ संचार सबसे महत्वपूर्ण डॉक्टर है यह समझने के लिए महत्वपूर्ण है कि आरएलएस क्या कारण है और आपको रात में रख रहा है। रजोनिवृत्ति और पेरीमेनोपॉज़ आपको रात में जागते रहने के लिए आरएलएस के लिए दोषी नहीं मानते हैं। सही जानकारी के साथ, आप और आपका डॉक्टर आरएलएस को बिस्तर पर रखने के लिए एक साथ काम कर सकते हैं ... और आप।

जॉन द्वारा प्रस्तुत "मेनोपॉज पर महिलाओं में बेचैन पैर सिंड्रोम"। डब्ल्यू। विंकेलमैन, एमडी, पीएचडी, ब्रिघम एंड वीमेंस हॉस्पिटल, बोस्टन, एमए एनएएमएस की 21 वीं वार्षिक बैठक में www.menopause.org

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर और स्ट्रोक www.ninds.nih.gov

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