Saizen विकास हार्मोन आईवीएफ सफलता
अच्छे डिम्बग्रंथि कूप विकास के लिए पर्याप्त वृद्धि हार्मोन का स्तर महत्वपूर्ण है, फिर भी वृद्धि हार्मोन का स्तर उम्र के साथ महत्वपूर्ण रूप से कम हो जाता है। अध्ययनों से पता चलता है कि आईवीएफ के दौरान सहायक विकास हार्मोन उपचार कुछ महिलाओं को बाधाओं को हराने में मदद कर सकता है और उच्चतर होम बेबी दर को ले सकता है, खासकर जब डिम्बग्रंथि रिजर्व खराब है और पिछले चक्र विफल हो गए हैं। युवा विकास हार्मोन के स्तर को बहाल करना भ्रूण की गुणवत्ता को प्रभावित करके प्रजनन क्षमता को बढ़ा सकता है।

गरीब उत्तरदाताओं के लिए आईवीएफ के दौरान वृद्धि हार्मोन पूरकता पर अध्ययन की हालिया समीक्षा (1) निम्नलिखित निष्कर्ष पर आई:

"जीएच (वृद्धि हार्मोन) इसके अलावा नैदानिक ​​गर्भावस्था दर और जीवित जन्म दर में सुधार कर सकता है। इसके अलावा, जीएच अतिरिक्त समय और दवाओं के टकराव से गर्भावस्था के परिणाम प्रभावित हो सकते हैं।"

आईवीएफ के दौरान ग्रोथ हॉर्मोन ट्रीटमेंट कोई नई खबर नहीं है, आईवीएफ के शीर्ष क्लीनिक एक दशक से अधिक समय से आईवीएफ के दौरान सहायक हार्मोन के रूप में ग्रोथ हॉर्मोन का विकास कर रहे हैं, खासकर महिलाओं के लिए जो खराब रेस्पॉन्सर्स के रूप में वर्गीकृत है, लेकिन ज्यादातर क्लीनिक अभी भी इस उपचार के विकल्प की पेशकश नहीं कर रहे हैं और यह असामान्य ज्ञान बना हुआ है।

ग्रोथ हार्मोन और आईवीएफ पर 2009 के एक मेटा विश्लेषण (2) ने यह भी पाया कि जब गरीब उत्तरदाता वृद्धि हार्मोन के रूप में वर्गीकृत किए गए थे, तो इससे फर्क पड़ सकता है।

"वर्तमान मेटा-विश्लेषण इस बात का सबूत देता है कि जीएच इसके अलावा नैदानिक ​​गर्भावस्था की संभावना को बढ़ाता है और आईवीएफ के लिए GnRH एनालॉग्स और गोनैडोट्रॉफ़िन के साथ डिम्बग्रंथि उत्तेजना के दौर से गुजर रहे गरीब उत्तरदाताओं में जन्म लेता है ..."

इससे पहले 1991 के अध्ययन में (3) 20 महिलाओं पर, जिन्होंने डिम्बग्रंथि के अति-उत्तेजना के लिए खराब प्रतिक्रिया दी थी, विकास हार्मोन के 24 IU (इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन) को गोनैडोट्रॉफ़िन उत्तेजना के साथ वैकल्पिक दिनों पर दिया गया था, जो उन महिलाओं को लाभान्वित करने के लिए प्रदर्शित किया गया था जिनकी पहले खराब प्रतिक्रिया थी ।

", रोगियों के एक उपसमूह में, जो आईवीएफ-ईटी के लिए मानक डिम्बग्रंथि उत्तेजना प्रतिक्रिया के लिए उप-उत्तरोत्तर प्रतिक्रिया करते हैं और जिनके पास अल्ट्रासाउंड-निदान पॉलीसिस्टिक अंडाशय है, प्रणालीगत विकास हार्मोन एक प्रभावी सहायक चिकित्सा है।"

ग्रोथ हार्मोन पर एक अन्य अध्ययन (4) में, गरीब उत्तरदाताओं में आईवीएफ चक्र पूरक, 159 महिलाओं का अध्ययन किया गया था क्योंकि उन्होंने 2002 और 2006 के बीच कुल 488 आईवीएफ उपचार चक्रों का पीछा किया था, जिसमें वृद्धि हार्मोन और 241 बिना 221 चक्र शामिल थे। ग्रोथ हार्मोन के सह-उपचार को सभी आयु समूहों - विशेष रूप से कम आयु के समूहों में ताजा और जमे हुए चक्रों में गर्भावस्था की दरों को बढ़ाने के लिए दिखाया गया था - शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला है कि:

“जीएच (वृद्धि हार्मोन) चक्रों के परिणामस्वरूप गैर-जीएच चक्रों की तुलना में प्रति ट्रांसफर बहुत अधिक शिशुओं को जन्म दिया गया… (20% बनाम 7%)। डेटा विशिष्ट रूप से दिखाते हैं कि GH का प्रभाव oocyte और बाद के भ्रूण की गुणवत्ता पर निर्देशित है। "

डिम्बग्रंथि अति-उत्तेजना के साथ ग्रोथ हार्मोन के साथ सह-उपचार प्राप्त करने वाले गरीब उत्तरदाताओं पर 1985 से एक बहुत ही प्रारंभिक अध्ययन (5):

", जीएच (वृद्धि हार्मोन) चक्रों में निषेचित और गर्भावस्था दर की संख्या के संदर्भ में बेहतर प्रदर्शन था।"

विभिन्न अध्ययनों में अलग-अलग मात्रा में वृद्धि हार्मोन का उपयोग किया गया है, लेकिन कई ऐसे अध्ययनों से पता चलता है कि विकास हार्मोन के साथ सह-उपचार महिलाओं को सफल होने का बेहतर मौका दे सकता है, खासकर अगर डिम्बग्रंथि रिजर्व खराब है।

यह लेख विशुद्ध रूप से शैक्षिक और सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और इसका उद्देश्य चिकित्सा निदान या उपचार के विकल्प के लिए नहीं है जिसके लिए आपको एक चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए।

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संदर्भ:

1. चिकित्सा (बालितोमोर)। 2017 मार्च; 96 (12): e6443। doi: 10.1097 / MD.0000000000006443
नियंत्रित अंडाशय उत्तेजना चक्र में नैदानिक ​​परिणामों पर गरीब डिम्बग्रंथि उत्तरदाताओं के लिए अलग-अलग विकास हार्मोन के अतिरिक्त प्रोटोकॉल का प्रभाव: एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण। ली एक्सएल 1, वांग एल, लव एफ, हुआंग एक्सएम, वांग एलपी, पैन वाई, झांग एक्सएम।

2. हम रेप्रोड अपडेट। 2009 नवंबर-दिसंबर; 15 (6): 613-22। doi: 10.1093 / हम्पड / dmp026। इपब 2009 जून 26। इन-विट्रो निषेचन द्वारा इलाज किए गए गरीब उत्तरदाताओं के डिम्बग्रंथि उत्तेजना में गोनैडोट्रॉफ़िन में वृद्धि हार्मोन का जोड़: एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण। कोलेबिअनकिस ईएम 1, वेनेटिस सीए, डिडरिच के, टारल्ट्जिस बीसी, ग्रिंजिंगर जी।

3. हम रेप्रोड। 1991 अप्रैल; 6 (4): 524-8। आईवीएफ-ईटी में उप-इष्टतम उत्तरदाताओं के विकास हार्मोन के साथ सह-उपचार। ओवेन ईजे 1, वेस्ट सी, मेसन बीए, जैकब्स एचएस।

4. रेप्रोड बायोमेड ऑनलाइन। 2010 जुलाई; 21 (1): 37-49। doi: 10.1016 / j.rbmo.2010.03.013 एपुब 2010 अप्रैल 2. ग्रोथ हार्मोन सप्लीमेंट आईवीएफ लेने वाले गरीब-प्रैग्नेंसी रोगियों के लिए आरोपण और गर्भावस्था की उत्पादकता दर में सुधार करता है। योविच जेएल 1, स्टैंगर जेडी।

5. जे ऑब्स्टेट गीनाकोल रेस। 1996 अक्टूबर; 22 (5): 443-50। इन विट्रो निषेचन कार्यक्रम में मानव में डिम्बग्रंथि उत्तेजना के लिए सहायक के रूप में मानव विकास हार्मोन का मूल्य। वू MY1, चेन एचएफ, हो एचएन, चेन एसयू, चाओ केएच, हुआंग एससी, ली टीआई, यांग वाईएस।


वीडियो निर्देश: मानव विकास हार्मोन आईवीएफ क्लीनिकल ट्रायल (अप्रैल 2024).