विटामिन डी और पीसीओएस
पीसीओएस के निदान वाली महिलाओं के लिए, विटामिन डी प्रजनन क्षमता को बहाल करने के लिए एक शक्तिशाली सहयोगी साबित हो सकता है, विशेष रूप से उन लोगों के लिए जो इंसुलिन प्रतिरोध, उच्च एण्ड्रोजन स्तर और चयापचय सिंड्रोम के लिए हैं।

कई अध्ययनों ने लगातार यह प्रदर्शित किया है कि पीसीओएस से संबंधित चयापचय सिंड्रोम के साथ विटामिन डी के निम्न स्तर कैसे जुड़े हैं - विशेष रूप से खराब इंसुलिन संवेदनशीलता और मोटापा - और कुछ अध्ययनों से संकेत मिलता है कि विटामिन डी के स्तर का अधिक प्रजनन-अनुकूल स्तर बहाल करना सहायक हो सकता है।

पर्याप्त विटामिन डी पूरकता स्वस्थ इंसुलिन प्रतिक्रियाओं को बढ़ावा देने, उच्च एण्ड्रोजन स्तर को कम करने और नियमित रूप से डिंबग्रंथि चक्र को रीबूट करने में सक्षम हो सकती है।

एक भारतीय अध्ययन (1) - डायबिटीज मेटाबोलिक सिंड्रोम, 2012 में प्रकाशित - 60 पीसीओएस महिलाओं की जाँच की और पीसीओएस में विटामिन डी की भूमिका का आकलन करने के लिए निर्धारित किया। शोधकर्ताओं ने पाया कि पीसीओएस महिलाओं में इंसुलिन प्रतिरोध के लिए विटामिन डी का स्तर अत्यधिक अनुमानित था; जैसे-जैसे विटामिन डी का स्तर गिरा, इंसुलिन प्रतिरोध में उल्लेखनीय वृद्धि हुई और अध्ययन समाप्त हुआ:

"पीसीओएस में इंसुलिन प्रतिरोध के रोगजनन में विटामिन डी की महत्वपूर्ण भूमिका है।" (1)

पहले का जर्मन अध्ययन, (2) - प्रायोगिक क्लिनिकल एंडोक्रिनोलॉजी एंड डायबिटीज, 2006 में प्रकाशित - 120 पीसीओएस महिलाओं पर भी पाया गया कि विटामिन डी का स्तर इंसुलिन प्रतिरोध के विकास के लिए महत्वपूर्ण है और पीसीओएस में कम विटामिन डी के स्तर और मोटापे के बीच एक लिंक पाया गया है। महिलाओं। शोधकर्ताओं ने कहा कि:

"पूरे पीसीओएस कॉहोर्ट में, 25-ओएच-वीडी सांद्रता को नकारात्मक रूप से बॉडी मास इंडेक्स ... बॉडी फैट ... हाइपरइन्सुलिनमिया ... और लेप्टिन के स्तर से संबद्ध किया गया था ..."

इन शोधकर्ताओं ने यह भी पाया कि विटामिन डी के निम्न स्तर सेक्स हार्मोन-बाध्यकारी ग्लोब्युलिन के निम्न स्तर और मुक्त एण्ड्रोजन सूचकांक के साथ सहसंबद्ध थे। सेक्स हार्मोन-बाध्यकारी ग्लोब्युलिन अतिरिक्त हार्मोन जैसे कि टेस्टोस्टेरोन को बांधता है इसलिए इस बाध्यकारी ग्लोब्युलिन का निम्न स्तर उच्च एण्ड्रोजन स्तर को ट्रिगर कर सकता है जो प्रजनन क्षमता को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है। इस अध्ययन ने निष्कर्ष निकाला कि:

"निष्कर्ष में, पीसीओएस महिलाओं में, कम 25-OH-VD स्तर मोटापे और इंसुलिन प्रतिरोध से जुड़े हैं ..." (2)

चूंकि कई अध्ययनों में इसी तरह विटामिन डी की कमी और पीसीओएस के बीच एक कड़ी पाई गई है, इसलिए शोधकर्ताओं ने पीसीओएस महिलाओं में विटामिन डी पूरकता के प्रभावों को ट्रैक करने की मांग की है ताकि यह देखा जा सके कि पूरक लाभकारी है।

कुछ अध्ययनों से पता चला है कि इंसुलिन प्रतिरोध विटामिन डी पूरकता से लाभान्वित होता है, जबकि अन्य ने एण्ड्रोजन - पुरुष-प्रकार के हार्मोन - जैसे टेस्टोस्टेरोन में एक बूंद का प्रदर्शन किया है, कुछ ने ओव्यूलेशन और मासिक धर्म को फिर से शुरू किया है, जबकि विटामिन डी का स्तर सामान्य होता है।

विटामिन डी पूरकता के मूर्त लाभ विशेष रूप से उच्च एण्ड्रोजन स्तर के साथ अधिक वजन वाली महिलाओं में चिह्नित होते हैं। यहाँ पीसीओएस महिलाओं में विटामिन डी पूरकता पर सिर्फ कुछ अध्ययनों में एक चोटी है।

स्त्री रोग और एंडोक्रिनोलॉजी, 2012 में प्रकाशित एक येल अध्ययन (3) - तीन महीने के लिए विटामिन डी (8533 आईयू) और कैल्शियम (530 मिलीग्राम) के साथ पीसीओएस महिलाओं के पूरक के प्रभावों का आकलन करने के लिए निर्धारित किया गया है। इस अध्ययन ने विटामिन डी के स्तर में सुधार और कुल टेस्टोस्टेरोन, androstenedione और रक्तचाप में सकारात्मक बदलाव के बीच एक कड़ी का प्रदर्शन किया।

"निष्कर्ष: एण्ड्रोजन और बीपी (रक्तचाप) प्रोफाइल में तीन महीने के हस्तक्षेप के बाद सुधार हुआ, जो कि अधिक वजन और पीसीओएस के साथ विटामिन डी की कमी वाली महिलाओं में विटामिन डी और सीए (कैल्शियम) के चिकित्सीय प्रभाव का सुझाव देता है।" (3)

एक तुर्की अध्ययन (4) - जर्नल ऑफ एंडोक्रिनोलॉजिकल इन्वेस्टिगेशन, 2010 में प्रकाशित - पीसीओएस महिलाओं में इंसुलिन प्रतिरोध पर विटामिन डी पूरकता के प्रभावों की जांच करने के लिए निर्धारित किया गया और एक सकारात्मक प्रभाव मिला। इस अध्ययन में महिलाओं को मौखिक रूप से 300,000 यूनिट विटामिन डी 3 की एक खुराक दी गई और कुछ ही समय बाद सकारात्मक चयापचय परिवर्तन देखे गए:

"निष्कर्ष में, पीसीओ के साथ महिलाओं में ज्यादातर अपर्याप्त विटामिन डी का स्तर होता है, और विटामिन डी रिप्लेसमेंट थेरेपी पीसीओएस वाली मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में आईआर (इंसुलिन प्रतिक्रिया) पर लाभकारी प्रभाव पड़ सकता है।" (4)

एक ऑस्ट्रियाई अध्ययन (5) - जर्नल ऑफ एंडोक्रिनोलॉजिकल इन्वेस्टिगेशन, 2011 में प्रकाशित - ने 57 पीसीओएस महिलाओं में इंसुलिन प्रतिरोध पर विटामिन डी के प्रभाव को ट्रैक किया, जब उन्हें 24 सप्ताह के लिए विटामिन डी 2 साप्ताहिक के 20,000 आईयू प्राप्त हुए।

जब विटामिन डी के स्तर को बहाल किया गया (औसत सीरम विटामिन डी 3 का स्तर 52 एनजी / एमएल था) दोनों उपवास इंसुलिन और उत्तेजित ग्लूकोज के स्तर में सकारात्मक परिवर्तन देखे गए और ट्राइग्लिसराइड और एस्ट्रैडियोल (एस्ट्रोजन) का स्तर भी काफी कम हो गया जब विटामिन डी का स्तर सामान्य हो गया। अध्ययन अवधि के अंत में, एमेनोरिया या अनियमित चक्र वाली पचास प्रतिशत महिलाओं में सुधार की सूचना है:

"हमारे परिणाम बताते हैं कि विटामिन डी उपचार से पीसीओएस महिलाओं में ग्लूकोज चयापचय और मासिक धर्म की आवृत्ति में सुधार हो सकता है। आगे के यादृच्छिक नियंत्रित ट्रेल्स को हमारे निष्कर्षों की पुष्टि करने के लिए वारंट किया जाता है।" (5)

यदि पीसीओएस आपकी उप-प्रजनन क्षमता का कारण है, तो आपको अपने चिकित्सक से अपने सीरम विटामिन डी 3 स्तरों की जांच करने के लिए कहना चाहिए और पूरक के एक अवधि के बाद अपने स्तर को फिर से जांचना सुनिश्चित करने के लिए सुनिश्चित करें कि आपके 25 ओएचडी मान कहाँ हैं आप उन्हें पसंद करेंगे। यदि आप अत्यधिक वजन के साथ संघर्ष करते हैं और उच्च एण्ड्रोजन स्तर और / या इंसुलिन प्रतिरोध है, तो अपने चिकित्सक से अपने विटामिन डी 3 के स्तर को कम से कम सामान्य संदर्भ सीमा के बीच में सुनिश्चित करने के बारे में पूछें ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि कम विटामिन डी का स्तर आपके उप-प्रजनन को कम नहीं कर रहा है ।

महत्वपूर्ण नोट: यह लेख विशुद्ध रूप से सूचना के उद्देश्यों के लिए है और इसका निदान करने या उपचार की पेशकश करने का इरादा नहीं है, यह जानकारी चिकित्सक या आहार विशेषज्ञ की सलाह को बदलने के लिए नहीं है।


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संदर्भ:

1. डायबिटीज मेटाट सिंडर। 2012 जुलाई, 6 (3): 146-9। doi: 10.1016 / j.dsx.2012.09.006। ईपब 2012 2012 23 अक्टूबर।
पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम में इंसुलिन प्रतिरोध के भविष्यवक्ता के रूप में विटामिन डी। पात्रा एसके, नसरत एच, गोस्वामी बी, जैन ए।
2।ऍक्स्प क्लीन एंडोक्रिनॉल डायबिटीज। 2006 नवंबर; 114 (10): 577-83।
कम सीरम 25-हाइड्रॉक्सीविटामिन डी सांद्रता पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम वाली महिलाओं में इंसुलिन प्रतिरोध और मोटापे से जुड़े हैं। हैन एस, हसेलहर्स्ट यू, टैन एस, क्वाडबेक बी, श्मिट एम, रोस्लर एस, किमिग आर, मान के, जानसेन ओई।
3. Gynecol Endocrinol। 2012 दिसंबर; 28 (12): 965-8। doi: 10.3109 / 09513590.2012.696753। एपब 2012 2012 जुलाई 11. पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम के साथ अधिक वजन वाली महिलाओं में विटामिन डी और कैल्शियम के चिकित्सीय प्रभाव। पाल एल, बेरी ए, कोरलुज़ी एल, कुस्तान ई, डैंटन सी, शॉ जे, टेलर एच।
4. जे एंडोक्रिनॉल इन्वेस्टिगेट ।2010 अप्रैल; 33 (4): 234-8। Epub 2009 Oct 9. पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम के साथ महिलाओं में इंसुलिन प्रतिरोध और एण्ड्रोजन स्तर पर विटामिन डी प्रतिस्थापन चिकित्सा का प्रभाव। सेलीमोग्लू एच, डुरान सी, किइसी एस, इरोसि सी, गुक्लु एम, ओज़काया जी, टनलसेल ई, एर्टर्क ई, इमामोग्लु एस।
4. जे एंडोक्रिनोल इन्वेस्टमेंट। 2011 नवंबर, 34 (10): 757-63। एपब 2011 2011 24 मई। पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम महिलाओं में ग्लूकोज चयापचय और मासिक धर्म आवृत्ति पर विटामिन डी 3 उपचार का प्रभाव: एक पायलट अध्ययन। वीहर ई, पाइबर टीआर, ओबरमेयर-पाइसेट्स बी।

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