प्रतियोगिता और स्वास्थ्य देखभाल सुधार
कम से कम दो वर्षों के लिए, स्वास्थ्य देखभाल सुधार से डरने वाले रिपब्लिकन इसके खिलाफ तर्क दे रहे हैं। एक जून 2007 में हेरिटेज फाउंडेशन के व्याख्यान में, ओक्लाहोमा रिपब्लिकन प्रतिनिधि टॉम कोबर्न, जो एक चिकित्सा चिकित्सक हैं, ने कहा कि अमेरिका में स्वास्थ्य देखभाल को प्रतिस्पर्धा और नवीनता को पनपने के लिए अनिवार्य रूप से नियंत्रित किया जाना चाहिए।

2008 के अक्टूबर में, द बैकग्राउंड फाउंडेशन के एक प्रकाशन द बैकग्राउंडर ने इस मुद्दे को एक लेख के लिए समर्पित किया, जिसमें कहा गया कि संयुक्त राज्य अमेरिका फार्मास्युटिकल रिसर्च के क्षेत्र में दुनिया में सबसे बड़ा प्रर्वतक था। इसके बाद लेख में बताया गया कि स्वास्थ्य देखभाल में सुधार, अन्य देशों से मूल्य-नियंत्रित दवाओं के आयात के इरादे से, अमेरिकी दवा कंपनियों के अभिनव आग्रह को कुचल देगा और प्रतिस्पर्धा करने की उनकी क्षमता को नष्ट कर देगा।

4 मई 2009 को, द वॉल स्ट्रीट जर्नल में, एली लिली कंपनी के अध्यक्ष और मुख्य कार्यकारी अधिकारी जॉन सी। लेचलेटर ने चेतावनी दी कि सरकार द्वारा संचालित स्वास्थ्य देखभाल योजना दवा कंपनियों की क्षमता पर प्रतिकूल प्रभाव डालेगी - आपने अनुमान लगाया - अभिनव।

पूर्ववर्ती पैराग्राफ में सामान्य शब्द "प्रतियोगिता" और "नवाचार" हैं। दोनों शब्द पौराणिक अमेरिकी कहानी का एक हिस्सा हैं। अमेरिकी अपनी प्रकृति से अभिनव हैं; इसी तरह अमेरिका को अमेरिका मिला। और हम प्रतिस्पर्धी भी हैं। इसलिए हम दुनिया के सबसे अच्छे देश हैं। तो मिथक जाता है।

एक बिल जो जारी रखना चाहता है कि मिथक 20 मई, 2009 को जारी किया गया था। इसके प्रायोजकों में से एक पूर्वोक्त प्रतिनिधि टॉम कोबर्न है, और यह बिल मरीजों की पसंद अधिनियम का हकदार है। याद रखें जब हैरी और लुईस ने हमें याद दिलाया था कि अमेरिकी हमेशा पसंद करना चाहते हैं? बिल का पाठ हमें आत्मविश्वास से बताता है कि "चुनने की स्वतंत्रता बेहतर प्रतिस्पर्धा पैदा करती है।" लेकिन इस प्रतियोगिता में कौन मदद करता है?

बिल में टाल दिए गए स्वास्थ्य बचत खातों से गरीबों की मदद नहीं होती है, जिनके पास ऐसे खातों में रखने के लिए कोई अतिरिक्त पैसा नहीं है। बिल में उल्लिखित कम आय वाले परिवारों के लिए कर छूट लोगों को इतना गरीब नहीं बनाती है कि वे कोई आयकर न दे - जैसे कि विकलांग लोग और सामाजिक सुरक्षा विकलांगता भुगतान पर रहते हैं। क्या एक डीरिग्युलेटेड, फ्री चॉइस, प्रतिस्पर्धी प्रणाली उनकी मदद करती है? और याद रखें, वहाँ लेकिन भाग्य के लिए आप या मैं।

मरीजों के च्वाइस एक्ट में स्पष्ट रूप से कहा गया है कि स्वास्थ्य बचत खातों के लिए सबसे तेजी से बढ़ने वाला बाजार छोटे व्यवसाय के मालिक हैं। मैं उनकी मदद करने के खिलाफ नहीं हूं, लेकिन अधिनियम बुजुर्गों को "गरीबों की एक व्यापक, लचीली सरणी और समर्थन भी प्रदान करता है", इस बारे में कुछ भी नहीं कहते हुए कि क्या आबंटन जो लाभ के इस बुफे से चुनने के लिए उपयोग करेगा, वह पर्याप्त के लिए पर्याप्त होगा उनकी सभी स्वास्थ्य देखभाल जरूरतों को पूरा करें।

इनोवेशन के बारे में रिपब्लिकन की चिंताओं के बारे में मेरा जवाब यहां है: 26 फरवरी, 2009 एएआरपी बुलेटिन टुडे के अनुसार, दवा कंपनियों को मेडिकिड प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के लिए सरकार द्वारा दी जाने वाली छूट की राशि में राष्ट्रपति ओबामा की योजना में सात प्रतिशत की वृद्धि हुई है। मुझे लगता है कि कुछ ठीक अमेरिकी फार्मास्युटिकल रिसर्चर इतना इनोवेटिव हो सकते हैं कि सात प्रतिशत कम फंडिंग से काम पूरा किया जा सके।

प्रतियोगिता के लिए, मैं जानना चाहता हूं कि सबसे ज्यादा जरूरत वाले लोगों को सबसे ज्यादा कीमत पर सबसे ज्यादा सेवाएं देने की प्रतिस्पर्धा कौन कर रहा है। यह एक योजना है जिसे मैं देखना चाहता हूं।

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