ऑटिज्म स्पेक्ट्रम पर मेरे दो बेटे हैं। मेरे दस साल पुराने कार्य को उच्च माना जाता है। वह एक्स-रे और एक मुकुट पाने के लिए अतीत में कई बार डेंटिस्ट के पास गया है। एक्स-रे लेने के चरण बहुत मुश्किल थे क्योंकि उन्हें मुंह में रुई का अहसास पसंद नहीं था और तब उनकी ओर आने वाली बड़ी एक्स-रे मशीन भयावह थी। शुक्र है कि एक्स-रे होने की प्रक्रिया अक्सर नहीं होती है।

मेरे माता-पिता के डेन्चर मिलने से मेरे परिवार में बुरे दांत चल रहे हैं। मेरी पहली दंत नियुक्ति एक लड़के से बात करने पर एक दोस्त के साथ टेलीफोन पर हुए विवाद के परिणामस्वरूप तेरह साल की उम्र में हुई थी। मैंने अपने सामने के दाँत को काट लिया और कुछ महीनों के लिए इस तरह से घूमना पड़ा कि मुझे इसे ठीक करने की अनुमति दी गई।

जब मैं 1970 के दशक की शुरुआत में प्राथमिक स्कूल में था, तो उनके पास एक डेंटिस्ट था जो स्कूल में आता था और छात्रों के दांतों और मुंह की जांच करता था। मुझे हमेशा एक साफ रिपोर्ट मिली, इसलिए इस पर ध्यान नहीं दिया गया दंत चिकित्सक। उस गर्मी में हाई स्कूल से पहले मैंने डेंटिस्ट के पास जाने के लिए 37 कैविटीज़ भरीं, जो उसने मेरे मुंह के अंदर पाईं।

मैंने हाई स्कूल में नर्सों के लिए बहुत बार बिताए हुए दर्द की दवा के लिए अक्सर मुझे जो दर्द होता था, उसके लिए दवाई दी। जबकि मेरे शुरुआती बिसवां दशा में मैंने एक के साथ एक रिश्ता विकसित किया दंत चिकित्सक और ओरल सर्जन जहां मैं डेंटिस्ट को बुला सकता हूं और उसे बता सकता हूं कि किस दांत में चोट लगी है और वह इसे हटाने की सलाह देगा।

मैं पच्चीस साल की उम्र में कैलिफ़ोर्निया चला गया और जल्दी से अपने रोजगार से सड़क पर पाया एक डेंटल ऑफिस जिसने मुझे आपात स्थिति में मदद की। मैंने सभी रूट कैनाल से निपटने के बजाय झूठे दांतों के लिए इस डेंटिस्ट से भीख मांगी, लेकिन वह इतनी कम उम्र में डेंटर्स पाने के खिलाफ था और अपने दांतों को बचाना चाहता था। मैं चाहता था कि दर्द दूर हो जाए!

अपने बच्चों के पैदा होने के बाद मुझे एक महिला डेंटिस्ट मिली, जिसने मुझे डेंटर्स दिया। यह अपेक्षाकृत सरल था क्योंकि मेरे पास शुरू करने के लिए बहुत सारे दाँत नहीं थे और उन्होंने मुझे अपने बच्चों के साथ डबल घुमक्कड़ में रहने की प्रक्रिया के दौरान समायोजित किया।

लगभग दो साल पहले मैं एक नया सेट प्राप्त करने में सक्षम था क्योंकि आप बीमा के माध्यम से पांच साल बाद ऐसा कर सकते हैं। मुझे अब अपने दांतों को अपने मुंह में सुरक्षित रखने के लिए चिपकने से नहीं निपटना है। मेरे बेटे के शिक्षक ने वास्तव में मुझसे पूछा कि क्या मुझे डेन्चर का नया सेट मिलने के बाद फेस लिफ्ट करना पड़ा है! मैं कई सालों तक धूम्रपान करने वाला था और मसूड़ों की बीमारी से पीड़ित था।

द डेंटिस्ट मुझे अपने दस साल के बेटे के लिए मिला, विशेष जरूरतों वाले समुदाय के साथ काम किया। मैं अक्सर व्हीलचेयर पर वेटिंग रूम में बैठी रहती थी, जब वह दूसरे मरीजों को देख रही थी। देखभाल करने वालों के पास हमेशा उस व्यक्ति के लिए एक फ़ोल्डर होता है, जो दिनों के दौरे पर किया जाता है। यह हमेशा अच्छी तरह से आयोजित किया गया था इसलिए मैंने इस डेंटिस्ट के साथ सहज महसूस किया और निकोलस पर काम करने के बाद उसे अपना नया सेट डेंटर्स प्राप्त करने के लिए चुना।

एक बार जब मुझे एक फिटिंग के लिए रुकना पड़ा, तो मैं मैथ्यू को अपने साथ ले आया और उसने जल्दी से उसके मुँह में झाँकने का इंतज़ार किया और सिफारिश की कि उसे अस्पताल से एक आउट पेशेंट के रूप में देखा जाए। उस समय मैं इस तरह की प्रक्रिया के लिए वास्तव में तैयार नहीं था। यह उस समय के आसपास की खबरों में था कि एनेस्थीसिया के मुद्दों के कारण बच्चों को डेंटल कार्यालयों में प्रक्रियाओं के माध्यम से नहीं बनाया गया था और मैं इसे अस्पताल में भी नहीं मानना ​​चाहता था।

अब जब मैथ्यू नौ वर्ष का हो गया है और मौखिक रूप से मुझे नहीं बता सकता है कि उसके दांत में दर्द है और उसके खाने की आदतों में कुछ बदलाव हुए हैं, तो मुझे लगता है कि अस्पताल की स्थापना के भीतर उसके लिए जाँच और इलाज के हिसाब से समय है। यह वह जगह है जहां मैथ्यू-कैल बीमा होने के बाद मैथ्यू को सामाजिक सुरक्षा प्राप्त होने के बाद से बाधाएं शुरू हो गई थीं। हालांकि, सीधे नियमित मेडी-काल के बजाय मैंने एचएमओ का विकल्प चुना, ताकि वह अपने डायपर को कुछ सामान्य ब्रांड के बजाय कवर कर सके, जो उन्हें अच्छी तरह से सूट नहीं करेगा।

मैंने डेंटिस्ट को फोन किया और पाया कि वे दूसरे स्थान पर चले गए हैं जो हमारे करीब नहीं है, साथ ही हमें संबद्ध अस्पताल के साथ कोई अनुभव नहीं है। जब मैंने डाउनटाउन लॉस एंजेलिस के करीब होते हैं, तो मैंने रेफरल के लिए डेंटी-कैल से संपर्क किया और सांता मोनिका में प्राप्त किया। फिर मैंने उनके बाल रोग विशेषज्ञ को एक रेफरल के लिए कॉल किया और एक संदेश छोड़ा।

रेफरल दंत चिकित्सकों में से एक ने मेरे लिए बच्चों के अस्पताल का उल्लेख किया और मुझे उनका पता चला दंत चिकित्सा विभाग। अधिक जानकारी और कई कॉल के लिए प्रेस करने के दर्जनों विकल्पों के बाद बाद में मुझे मेरी सहायता के लिए किसी ने फोन पर लाइव किया। उनकी रिकॉर्डिंग में उल्लेख किया गया है कि वे केवल वर्तमान रोगियों और उन नव चिकित्सकीय समस्याओं के साथ जुड़े थे। वैसे मेरे बेटे का नव-निदान नहीं हुआ है क्योंकि 1999 में ऐसा हुआ था, इसलिए मुझे इस बात का पता नहीं था कि मुझे कहाँ जाना है।

मुझे सूचित किया गया था कि जब तक उनके डॉक्टर का एक रेफरल उनके निदान और बीमा के बारे में बताया गया था, वह वहां जा सकते थे। यह काफी आसान लग रहा था इसलिए मैंने बाल रोग विशेषज्ञ को बुलाया और नर्स से बात की। उसने मुझसे कहा कि वे इसके लिए रेफरल नहीं करते हैं दंत चिकित्सा और बहुत ही नकारात्मक और अपवित्र था। मैंने डेंटी-काल को एक शिकायत करने और मार्गदर्शन के लिए कहा और उन्होंने बच्चों के अस्पताल में फिर से कोशिश करने और बाल रोग विशेषज्ञ के साथ इस मुद्दे को समझाने या एक नियमित डेंटिस्ट के पास जाने और एक रेफरल प्राप्त करने के लिए कहा।

ऐसा लग रहा था कि डेंटिस्ट को खोजने में वास्तव में समय लगेगा और फिर जो बच्चों के अस्पताल को संदर्भित करेगा।मैंने हमारे अस्पताल को फोन किया और उनके संबद्ध डेंटिस्ट अस्पताल के माध्यम से संज्ञाहरण नहीं करते हैं। मैथ्यू एक विकासात्मक बाल रोग विशेषज्ञ को भी देखता है जो अपनी एंटीसाइकोटिक दवा को निर्धारित करता है जहां वह अपनी खिला चिकित्सा के लिए जाता है। वह ज्यूरी ड्यूटी पर है, इसलिए यह संभव नहीं था, लेकिन आने वाले हफ्तों में हो सकता है।

मैं अंत में के माध्यम से मिल गया बच्चों का चिकित्सक और उसने कहा कि उसकी नर्स एक रेफरल पत्र पर फैक्स करेगी। यह एक हफ्ते पहले खत्म हो गया था और अभी भी ऐसा नहीं हुआ है। मैंने बच्चों के अस्पताल को फोन किया और उन्होंने इसे कभी प्राप्त नहीं किया, इसलिए वापस एक वर्ग में लाया गया।

बच्चों का अस्पताल पहले कहते हैं कि वे बीमा को सत्यापित करते हैं और रेफरल प्राप्त करने के बाद कुछ दिनों में कॉल करेंगे। पहली नियुक्ति एक परामर्श के लिए है। मुझे शक है कि मेरा बेटा किसी को भी अपने मुंह के अंदर देखने के लिए डेंटल चेयर के अंदर पहुंच जाएगा। यह पूरी प्रक्रिया स्ट्रेसफुल है और मुझे इस बात की चिंता है कि आखिरकार उसके मुंह में क्या मिलेगा और यह सब कैसे संभाला जाएगा।

मैंने पूछताछ की कि क्या मैं परीक्षा के लिए वहां जा सकता हूं और मुझे सूचित किया गया कि ऐसा नहीं होता है। मुझे सामान्य एनेस्थीसिया की चिंता है और मुझे इस बात पर हस्ताक्षर करने होंगे कि उन्हें कुछ मिल जाए और इसकी देखभाल करने की जरूरत है। मैं इसके बजाय एक और यात्रा के लिए फिर से रखा जाना चाहिए।

मैं सामान्य एनेस्थीसिया को समझने में सक्षम होने से स्वास्थ्य बीमा के तहत वास्तविक दंत चिकित्सा प्रक्रिया और परीक्षा भाग के साथ कवर किया जाता है दंत चिकित्सा बीमा। मुझे कोई पता नहीं है कि क्या वे बच्चे को सुरक्षित रखने के लिए नीले बोर्ड का उपयोग करते हैं। एक बार जब मैथ्यू को अपने माथे पर टांके की जरूरत पड़ी तो उन्होंने इमरजेंसी रूम में ब्लू बोर्ड का इस्तेमाल किया। रोगी को स्थिर रखने के लिए इस पर वेल्क्रो स्लॉट हैं। स्टिच होने के बीच में मैथ्यू इस सेटिंग में सो गया।

एक बार जब उसे अपनी उंगली पर छाले की जरूरत पड़ी। बाल रोग विशेषज्ञ के पास एक नर्स थी जिसे ब्लू बोर्ड मिला था और एक अन्य डॉक्टर को मैथ्यू को इस स्थिति में लाने के लिए सहायता करने की आवश्यकता थी ताकि वे छाले को हटा सकें। डेंटिस्ट के पास यह था और प्रक्रियाओं के लिए इसका इस्तेमाल किया जब निकोलस के पास एक भरने और एक मुकुट था। यह बोर्ड लोगों को ले जाने के लिए आपातकालीन बचाव कर्मचारियों का उपयोग करने के समान है।





निकोलस को अपने दांतों को ब्रश करने के लिए रिमाइंडर्स की जरूरत होती है और कभी-कभी सांस लेने में भी तकलीफ होती है। हमने उत्पादों को कम करने की कोशिश की है। उन्होंने 2007 के नवंबर में एक दंत कार्यालय में एक में बैठे 18 एक्सरे को समाप्त किया। हमें परामर्श के लिए एक ऑर्थोडॉन्टिस्ट खोजने की आवश्यकता है क्योंकि यह प्रतीत होता है कि उन्हें ब्रेस की आवश्यकता है।

मैं इस महीने के अंत में बच्चों के अस्पताल में परामर्श नियुक्ति प्राप्त करने में सक्षम था। यह पता चला है कि मैथ्यू ने अपने खिला मूल्यांकन और बच्चों के अस्पताल में जीआई डॉक्टर के साथ एक परामर्श किया था, इसलिए वह अपनी प्रणाली में है और एक मौजूदा रोगी माना जाता है। हम परामर्श प्राप्त करने के लिए रेफरल को दरकिनार कर सकते हैं, लेकिन बच्चों के अस्पताल को बीमा के माध्यम से अनुमोदित एनेस्थीसिया के साथ सर्जरी का पहलू प्राप्त करना होगा, जो कि उनके चिकित्सकीय निदान के कारण समस्या नहीं होनी चाहिए।


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