भारतीय महिलाओं और रजोनिवृत्ति

• मई 3, 2024

भारत में रजोनिवृत्ति होना न केवल महिलाओं के लिए कठिन है; यह सार्वजनिक हलकों में लगभग आधिकारिक रूप से अनसुना है। लेकिन भारत में महिलाएं रजोनिवृत्ति से गुजरती हैं जैसे कि महिलाएं दुनिया में कहीं और करती हैं। भारत ने रजोनिवृत्ति सहित महिलाओं के स्वास्थ्य के मुद्दों की पारंपरिक रूप से अनदेखी की है, लेकिन अब रोमांचक बदलाव हो रहे हैं। भारतीय महिलाओं को अपने जीवन में कई सामाजिक और सांस्कृतिक चुनौतियों का सामना करना पड़ता है, लेकिन जब रजोनिवृत्ति की बात आती है तो ये महिलाएं हमारे जैसे ही महिलाओं के साथ कई अनुभव साझा करती हैं।

भारत में रजोनिवृत्ति दृष्टिकोण
रजोनिवृत्ति के प्रति दृष्टिकोण में भारत की महिलाएं अलग नहीं हैं; कुछ महिलाएं डर जाती हैं और रजोनिवृत्ति से डरती हैं जबकि अन्य महिलाएं रजोनिवृत्ति को गले लगाती हैं या कम से कम स्वीकार करती हैं। मेनोपॉज के डर और भय को समाज में उपयोगी या उत्पादक के रूप में नहीं देखा जाता है। अधिकांश भाग के लिए, इस पुरुष प्रधान संस्कृति में द्वितीयक नागरिक का दर्जा स्वीकार करते हुए घर और परिवार पर भारतीय महिला केंद्रों के लिए जीवन। स्वास्थ्य और रजोनिवृत्ति सहित महिलाओं के मुद्दों पर लगभग कभी चर्चा नहीं की जाती है।

फ्लिप पक्ष ने महिलाओं को मासिक धर्म के समय के अंत के बारे में महसूस होने वाली राहत को नोट किया। यद्यपि महिलाएं हमेशा पुरुषों के अधीन रहती हैं, भारत में बड़ी उम्र की महिलाएं परिवार के वरिष्ठ सदस्य के रूप में सम्मान का एक माप लेती हैं। दुर्भाग्य से इस बढ़ी हुई स्थिति से महिलाओं को रजोनिवृत्ति के बारे में बात करने या मदद लेने में आसानी नहीं होती है।

भारतीय महिलाओं और रजोनिवृत्ति के लक्षण
रजोनिवृत्ति के लक्षण भारत में महिला से महिला में भिन्न होते हैं जैसा कि महिलाओं के लिए कहीं और होता है। इंडियन मेनोपॉज सोसाइटी (IMS) 2008 की सर्वसम्मति स्टेटमेंट में रजोनिवृत्ति के लक्षणों और भारतीय महिलाओं के लिए स्वास्थ्य सेवा में सुधार के सुझावों के बारे में महत्वपूर्ण आँकड़े हैं। आईएमएस के कुछ शोध निष्कर्ष बताते हैं:

* भारत में रजोनिवृत्ति की औसत आयु 47.5 वर्ष है, जो उत्तरी अमेरिकी और यूरोपीय महिलाओं के लिए औसत आयु 51 से थोड़ी कम है। पर्यावरण और आनुवंशिक कारणों के संयोजन के कारण भारत में समय से पहले रजोनिवृत्ति बढ़ रही है।

* ग्रामीण क्षेत्रों में रहने वाली भारतीय महिलाएं (जनसंख्या का 72%) और शहरी क्षेत्रों में मूत्रजननांगी लक्षण और सामान्य शरीर दर्द और दर्द दोनों हैं। दिलचस्प बात यह है कि शहरी क्षेत्रों में महिलाएं गर्म चमक, मिजाज, मनोवैज्ञानिक समस्याओं और संभोग की चुनौतियों के बारे में अधिक शिकायत करती हैं। अपने पश्चिमी समकक्षों की तरह, शहरी-आधारित भारतीय महिलाओं को अधिक मांग और तेज-तर्रार जीवनशैली के अधीन किया जाता है जो लक्षण रिपोर्टिंग में अंतर की व्याख्या कर सकती हैं।

* ऑस्टियोपोरोसिस भारतीय महिलाओं के लिए एक गंभीर जोखिम है। ऑस्टियोपेनिया या कम अस्थि खनिज घनत्व (बीएमडी) का आमतौर पर ऑस्टियोपोरोसिस के विकास की अधिक संभावना है। 40-65 आयु वर्ग की लगभग 35-40% भारतीय महिलाएं ऑस्टियोपीनिया से पीड़ित हैं। कैल्शियम की पर्याप्त मात्रा और पर्याप्त व्यायाम दोनों की कमी के कारण भारतीय महिलाओं में हड्डियों का घनत्व कम होता है।

* हृदय रोग महिलाओं में मृत्यु के प्रमुख कारणों में से एक है और भारतीय महिलाएं इसका अपवाद नहीं हैं। उच्च एचडीएल / एलडीएल कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड का स्तर, उच्च रक्तचाप की घटनाओं में वृद्धि, और रजोनिवृत्ति के दौरान मोटापे की दर भारतीय महिलाओं (और सभी उम्र की महिलाओं) दिल के दौरे और स्ट्रोक के लिए बढ़े हुए जोखिमों में तब्दील हो जाती है। भारत में महिलाओं के लिए भी मधुमेह की दर बढ़ रही है।

* 35 - 64 वर्ष की आयु के बीच की भारतीय महिलाओं में कैंसर की दर लगातार बढ़ रही है। स्तन, गर्भाशय ग्रीवा, डिम्बग्रंथि और एंडोमेट्रियल कैंसर के कारण महिलाओं में 29.4 और 72.5% कैंसर होते हैं। भारत के भौगोलिक क्षेत्रों के बीच कैंसर की दर भिन्न होती है; स्वास्थ्य देखभाल की पहुंच, शिक्षा और जीवनशैली पूरे देश में अलग-अलग हैं।

सर्जिकल मेनोपॉज़ (हिस्टेरेक्टॉमी) भारत में व्यापक रूप से किया जाता है और डॉक्टर और मरीज़ दोनों ही मेनोपॉज़ उपचार में पसंदीदा विकल्प के रूप में हिस्टेरेक्टॉमी को देखते हैं। इसकी तुलना उत्तरी अमेरिका और यूरोप से करें जहां अब हिस्टेरेक्टोमी को महिलाओं के लिए सबसे अच्छा विकल्प नहीं माना जाता है। लेकिन सीमित रजोनिवृत्ति उपचार विकल्पों के साथ, हार्मोनल संबंधी कैंसर विकसित होने का डर कई महिलाओं को एक हिस्टेरेक्टॉमी का अनुरोध करने के लिए प्रेरित करता है और डॉक्टर भी इस विवादास्पद प्रक्रिया को करने के लिए बहुत इच्छुक हैं।

भारतीय महिलाओं और रजोनिवृत्ति के लिए भविष्य
IMS महिलाओं के स्वास्थ्य के मुद्दों और डॉक्टरों और रोगियों को रजोनिवृत्ति के बारे में शिक्षित करने के बारे में जागरूकता बढ़ाने में मदद करने के लिए काम कर रहा है। यह भारत में एक बहुत बड़ी परियोजना है, जहां बड़ी आबादी और साक्षरता और शिक्षा का व्यापक स्तर समाज में महिलाओं के लिए सकारात्मक बदलाव को प्रभावित करना मुश्किल बनाता है। IMS महिलाओं के रहन-सहन, आहार और शारीरिक स्थितियों में सुधार करना चाहता है।

भारत में परिवर्तन धीरे-धीरे हो रहे हैं और हालांकि इसमें कई दशक लग सकते हैं, रजोनिवृत्ति के बारे में बात करने और मदद मांगने से भारत में महिलाओं के जीवन को बेहतर बनाने में मदद मिलेगी।

कृपया 2008 की सर्वसम्मति के वक्तव्य के लिए www.indianmenopausesociety.org पर जाएं और दुनिया भर की महिलाओं को रजोनिवृत्ति के साथ रहने के बारे में अधिक जानें।

रजोनिवृत्ति, आपका डॉक्टर और आप

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