अग्रिम निर्देश रोगी शिक्षा

• मई 11, 2024

मृत्यु, मृत्यु और जीवन देखभाल वरीयताओं के अंत की चर्चाएँ अधिकांश लोगों के लिए भी कठिन हैं। नर्सों के रूप में हम जानते हैं कि मृत्यु, जीवन जीने का एक हिस्सा है। संस्कृति, व्यक्तिगत अनुभव और धारणाएँ, जो टेलीविजन और अन्य माध्यमों से चमकती हैं, हमारी मृत्यु की समझ और स्वीकृति को प्रभावित करती हैं।

मरीजों और परिवारों को जीवन की देखभाल या जीवित इच्छाशक्ति के अंत पर चर्चा करने का प्रस्ताव गलत हो सकता है क्योंकि मृत्यु आसन्न है।

आइए देखें कि पेशेवर नर्स मरीजों को जीवित इच्छाशक्ति और वकीलों की शक्ति (पीओए) को समझने में कैसे मदद कर सकती हैं। जरूरत से पहले जीवन रक्षक निर्णय लेने के महत्व को समझने के लिए रोगियों की सहायता करना अत्यावश्यक है और मृत्यु के आसपास के कुछ डर को दूर करने में मदद करता है। विचार-विमर्श परिवार या चिकित्सक के संवाद का दरवाजा खोल सकता है।

सभी अस्पतालों को मरीजों से यह पूछना आवश्यक है कि क्या उनके पास जीवित इच्छाशक्ति है और यदि वे नहीं करते हैं तो उन्हें तैयार करने में जानकारी और सहायता प्रदान करें। कई अस्पताल इस आवश्यकता को पूरा करते हैं, जिससे स्वीकार करते हुए क्लर्क रोगी से पूछते हैं और बाद में प्रवेश प्रक्रिया के दौरान एक आरएन अधिक विवरण मांगेगा।

यह जानना कि एक जीवित क्या है, क्या देखभाल के फैसले शामिल हैं और उन्हें कैसे लागू किया जा सकता है, पेशेवर नर्स को रोगी के ज्ञान और उनकी स्वायत्तता के अधिकार पर जोर देने की क्षमता को सकारात्मक रूप से प्रभावित करने की अनुमति देगा।

अग्रिम अग्रिम निर्देशों का उपयोग पांच अलग-अलग रूपों को कवर करने के लिए किया जाता है, जिन्हें एक मरीज अपनी इच्छाओं को शामिल करने के लिए तैयार कर सकता है:

- अटार्नी की टिकाऊ स्वास्थ्य देखभाल शक्ति
- टिकाऊ मानसिक स्वास्थ्य देखभाल अटार्नी की शक्ति
- लिविंग विल (लाइफ केयर का अंत)
- मेरे एजेंट (प्रतिनिधि) को पत्र
- प्री-हॉस्पिटल मेडिकल डायरेक्शंस (रिजेक्ट न करें) और इन पर प्रिंट होना चाहिए
नारंगी रंग का कागज

अधिकांश राज्यों में एक व्यक्ति एक वकील के बिना उपरोक्त किसी भी वस्तु को लागू करने में सक्षम है। अधिकांश राज्य महान्यायवादी कार्यालय के माध्यम से प्रिंट फॉर्म और लाइफ केयर प्लानिंग पैकेट को आसान प्रदान करते हैं। एक उदाहरण के रूप में एरिज़ोना के अटॉर्नी जनरल वेबसाइट जीवन देखभाल योजना के पैकेट को डाउनलोड करने और प्रिंट करने की क्षमता प्रदान करती है या एक पैकेट आपके पास मुफ्त में भेज दिया जाता है।

अटॉर्नी की टिकाऊ स्वास्थ्य देखभाल और टिकाऊ मानसिक स्वास्थ्य देखभाल शक्तियां एक व्यक्ति को किसी को अपने प्रतिनिधि बनाने के लिए नामित करने की अनुमति देती हैं यदि रोगी अपनी इच्छाओं को व्यक्त करने में असमर्थ हो जाता है। कई रोगी परिवार के सदस्यों का चयन करते हैं, लेकिन चुनाव को सावधानी से विचार करना चाहिए। मरीज एक परिवार के सदस्य जैसे पति या पत्नी या वयस्क बच्चे को चुनने पर विचार कर सकते हैं, खासकर अगर परिवार का सदस्य स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में है। जीवन देखभाल के अंत में विकल्पों के विषय में अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक के साथ गहन चर्चा करने के लिए रोगियों को प्रोत्साहित करें।

विभिन्न देखभाल विकल्पों पर चर्चा की जाती है और रोगी को यह चुनना चाहिए कि कौन से देखभाल विकल्प सहमत या अस्वीकार करने के लिए हैं।

देखभाल निर्णय विषय में शामिल हैं:

- सी पि आर
- इंटुबैषेण और वेंटीलेटर का उपयोग
- जीवन के अंत में एंटीबायोटिक का उपयोग
- जीवन के अंत में जलयोजन (केवल जलयोजन प्रयोजनों के लिए IV सम्मिलन सहित)
- फीडिंग ट्यूब प्लेसमेंट
- किन परिस्थितियों में देखभाल की जा सकती है और प्रदान नहीं की जा सकती है
- अंग दान
- ऑटोप्सी सहमति

कुछ जीवित वसीयत में मृत्यु के बाद शरीर का निपटान भी शामिल है जैसे दाह संस्कार या अंत्येष्टि और अंतिम संस्कार की व्यवस्था और इच्छाएं शामिल हो सकती हैं।

जीवित वसीयत और अन्य अग्रिम निर्देशों को कानूनी मानने के लिए और दो चीजों में से एक को बाँधने के लिए किया जाना चाहिए: रोगी के पास उसके हस्ताक्षर नोटरीकृत होते हैं या दो गवाह रोगी की मानसिक क्षमता की ओर संकेत करते हैं। एक व्यक्ति जिसे पीओए के रूप में नामित किया जा रहा है, जो रोगी की मृत्यु से लाभान्वित हो सकता है या एक प्रत्यक्ष देखभाल प्रदाता है जो गवाह के रूप में कार्य नहीं कर सकता है।

विचार करने के लिए कुछ अंतिम प्रमुख मदों में शामिल हैं:

रोगियों को मूल अग्रिम निर्देशों को सुरक्षित स्थान पर रखने और अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक को प्रतियां देने के लिए प्रोत्साहित करें, किसी भी विशेषज्ञ को नियमित रूप से देखा, क्षेत्र अस्पताल, पीओए और / या करीबी परिवार के सदस्यों जैसे पति या पत्नी या वयस्क बच्चे। कुछ अपने आध्यात्मिक नेता को एक प्रति भी प्रदान करते हैं।

यह अनुशंसा की जाती है कि यदि वे यात्रा कर रहे हैं तो मरीज उनके साथ अग्रिम निर्देशों की एक प्रति ले जाएं।

रेफ्रिजरेटर पर अग्रिम निर्देशों की एक प्रति रखने को प्रोत्साहित किया जाता है क्योंकि पहले उत्तरदाताओं को विशेष चिकित्सा जानकारी के लिए इस स्थान पर देखने के लिए सिखाया जाता है।

यह आपके रोगियों के साथ चर्चा करने के लिए महत्वपूर्ण विषयों का त्वरित अवलोकन है। अपने राज्य के अटॉर्नी जनरल वेबसाइट को देखें या अग्रिम निर्देशों के बारे में अधिक जानकारी के लिए अपने काम या स्थानीय अस्पताल में रोगी प्रतिनिधि या सामाजिक कार्यकर्ता से बात करें।

हमारे रोगियों को यह जानने में मदद करना कि स्वायत्तता के अपने अधिकार का उपयोग कैसे करना है, रोगी को स्वास्थ्य देखभाल निर्णय लेने में एक सक्रिय और सूचित भागीदार बनने का अधिकार देता है।

प्रतिक्रिया दें संदर्भ

- अटॉर्नी जनरल के एरिजोना कार्यालय:
//www.azag.gov/life_care/LCP_Packet.pdf

- मेडिकेलर्ट से अग्रिम निर्देश प्रपत्र:
www.medicalert.org/

- राष्ट्रीय धर्मशाला और प्रशामक देखभाल संगठन मुफ्त प्रदान करेगा
राज्य-विशिष्ट अग्रिम निर्देश प्रपत्र:
//www.nhpco.org/i4a/forms/form.cfm?id=88

वीडियो निर्देश: गहलोत सरकार ने की आज नयी घोषणा // अशोक गहलोत ने आज पेंशन, बेरोजगारी भत्ता, मनरेगा नयी घोषणा की (मई 2024).