कार्पल टनल सिंड्रोम उपचार दिशानिर्देश

• मई 5, 2024

27 अक्टूबर, 2008 को अमेरिकन एकेडमी ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जन (AAOS) ने कार्पल टनल सिंड्रोम के उपचार के लिए दिशानिर्देश जारी किए।

कार्पल टनल सिंड्रोम (सीटीएस) 10% तक प्रभावित होने वाले ऊपरी छोर के सबसे आम विकारों में से एक है। नेशनल सेंटर फॉर हेल्थ स्टैटिस्टिक्स के अनुसार अनुमानित 3.1 मिलियन लोगों ने सीटीएस (2005) के इलाज के लिए चिकित्सकों से मदद मांगी। जून 2007 में, ऑर्थोपेडिक सर्जन अकादमी (JAAOS) के जर्नल ने बताया कि हर साल लगभग 500,000 सीटीएस सर्जिकल प्रक्रियाएं की जाती हैं। इसी अध्ययन ने यह भी बताया कि सीटीएस के कारण आर्थिक प्रभाव सालाना $ 2 बिलियन से अधिक होने का अनुमान है। € €

सीटीएस रोगी की देखभाल के दिशानिर्देश चिकित्सकों को सीटीएस से पीड़ित लोगों की देखभाल में सुधार करने में मदद करने के लिए लिखे गए थे। नौ उपचार की सिफारिशें की गई थीं, जिसमें ऑपरेटिव और गैर-ऑपरेटिव दोनों उपचार विकल्प और साथ ही वैकल्पिक उपचार तकनीक शामिल हैं। इन उपचारों की प्रभावशीलता का मूल्यांकन किया गया था। चिकित्सा साहित्य में अध्ययन से समीक्षा किए गए साक्ष्य के आधार पर। studies

दिशा-निर्देशों के भीतर, गैर-ऑपरेटिव उपचार की शुरुआत की जाती है। प्रभावी उपचार में कलाई की अल्ट्रासाउंड या ब्रेसिंग, अल्ट्रासाउंड, कॉर्टिसोन इंजेक्शन को कार्पल टनल या मौखिक स्टेरॉयड के एक कोर्स में शामिल किया जा सकता है। Weeks यदि उपचार दो से सात सप्ताह के भीतर राहत नहीं देता है, तो एक अलग उपचार या एक कार्पल टनल रिलीज सर्जरी का संकेत दिया जा सकता है।

आश्चर्यजनक रूप से, कार्पल टनल सिंड्रोम के लक्षणों को हल करने में प्रभावशीलता के लिए निम्नलिखित उपचार अनिर्णायक थे: गतिविधि में संशोधन, एक्यूपंक्चर, कोल्ड लेजर, मूत्रवर्धक, व्यायाम, बिजली की उत्तेजना, फिटनेस, स्ट्रेचिंग, मालिश चिकित्सा, चुंबक चिकित्सा, जोड़-तोड़, दवाएं (एंटीकॉनवॉल्सेंट्स, एंटीडिपेंटेंट्स और सहित) NSAIDs), पोषण की खुराक, धूम्रपान बंद करना, प्रणालीगत स्टेरॉयड इंजेक्शन, चिकित्सीय स्पर्श, विटामिन बी 6 (पाइरिडोक्सिन), वजन में कमी, या योग।

AAOS द्वारा सावधानी का एक शब्द दिया जाता है: कार्पल टनल सिंड्रोम के लिए विशिष्ट उपचार सिफारिशें प्रदान करने के लिए पर्याप्त सबूत नहीं थे, जब निम्न स्थितियों के साथ मिला: मधुमेह मेलेटस, सह-गर्भाशय ग्रीवा रेडिकुलोपैथी, हाइपोथायरायडिज्म, गर्भावस्था, संधिशोथ, और कार्पल। कार्यस्थल में सुरंग सिंड्रोम।

एक चिकित्सक के रूप में, मुझे पता है कि हम कभी-कभी उपचार के लिए एक शॉटगन दृष्टिकोण लेते हैं और ऊपर सूचीबद्ध कई उपचार प्रदान करते हैं। मैं उन व्यक्तिगत उपचारों की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए एक व्यवस्थित दृष्टिकोण लेने के लिए एएओएस की सराहना करता हूं जो हम उपयोग करते हैं। हालांकि, मैं यह भी जानते हैं कि लोग थेरेपी के साथ बेहतर हो जाते हैं। मैं वर्तमान में एक महिला के साथ काम कर रहा हूं, जो दर्द के कारण आंसू बहा रही थी। वह न केवल काम करने के लिए संघर्ष कर रही थी, बल्कि खेल और अवकाश गतिविधियों, शौक और शिल्प को छोड़ दिया था, और यहां तक ​​कि गृहकार्य। treatment उपचार के लिए अधिकृत होने में 4 सप्ताह के दौरान, उसके लक्षण बदतर हो गए। लगभग तुरंत चिकित्सा शुरू होने पर, उसके लक्षणों में सुधार हुआ। उसके दर्द के स्तर के कारण, मैंने उसके शस्त्रागार में अपना सब कुछ फेंक दिया: गर्मी, अल्ट्रासाउंड, कोल्ड लेजर, विद्युत उत्तेजना, स्ट्रेच और एक्सरसाइज (सौम्य), मैनुअल थेरेपी और मसाज, और पोजीशनिंग और एर्गोनॉमिक्स में शिक्षा। निश्चित रूप से, मैं ठीक नहीं कर सकता कि कौन सा इलाज सबसे प्रभावी था। एल ikely, यह हर चीज का एक संयोजन है। इसलिए, दिशानिर्देशों के बावजूद, Iâ € ™ उन उपकरणों का उपयोग करता रहेगा जो मेरे पास हैं। प्रत्येक शरीर अलग तरह से प्रतिक्रिया करता है। हर स्थिति अद्वितीय है। मैं केवल यही आशा करता हूं कि ये दिशानिर्देश होंगे इलाज से इनकार करने के लिए बीमा के लिए एक रास्ते के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है और नहीं।

कार्प टनल सिंड्रोम के उपचार पर AAOS नैदानिक ​​दिशानिर्देश - सारांश

अमेरिकन एकेडमी ऑफ आर्थोपेडिक सर्जन क्लिनिकल टनल सिंड्रोम के उपचार पर क्लिनिकल प्रैक्टिस गाइडलाइन "पूर्ण 84 पेज गाइडलाइन दस्तावेज़"
मारजी हेज़िक एक व्यावसायिक चिकित्सक और सांता बारबरा, कैलिफोर्निया में हैंड थेरेपी और व्यावसायिक स्वास्थ्य केंद्र में अभ्यास करने वाले प्रमाणित हाथ चिकित्सक हैं। हाथ और ऊपरी चरम चोटों, रोकथाम और पुनर्प्राप्ति के बारे में अधिक जानकारी के लिए, हाथ स्वास्थ्य संसाधन देखें।

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