बच्चों में कॉक्लियर इंप्लांट का लाभ
क्या बहरे बच्चों को कॉक्लियर इंप्लांट होने से फायदा होता है और यदि ऐसा है तो कैसे? क्या यह उन्हें बेहतर भविष्य, शिक्षा के लिए बेहतर अवसर प्रदान करता है और क्या सामाजिक लाभ हैं?

बच्चों में कोक्लेयर प्रत्यारोपण के लाभों पर शोध भाषा के अधिग्रहण पर केंद्रित है। बहुसंख्यक मामलों में जहां बच्चों में बहरेपन के अलावा कोई स्वास्थ्य संबंधी समस्या नहीं है, कोक्लियर इम्प्लांटेशन जीवन की गुणवत्ता को बढ़ाता है। पहले आरोपण से बच्चे के सामान्य श्रवण के समान स्तर पर सुनवाई, भाषण, भाषा और संज्ञानात्मक कौशल विकसित होने की संभावना अधिक होती है। उन्हें मुख्यधारा के स्कूलों में शिक्षित किया जा सकता है, जो समान कैरियर के अवसरों के लिए अग्रणी हैं। प्रत्यारोपित बच्चों के माता-पिता अपने बच्चे को रिपोर्ट करते हैं कि प्रत्यारोपण के प्रबंधन के लिए आसान है, कम निराशा दिखाता है और सामाजिक रूप से बेहतर बातचीत करता है। बच्चा अपने सुनने वाले साथियों से सबसे ज्यादा काम कर सकता है (जैसे फोन का उपयोग कर सकता है, फिल्मों में जा सकता है)। द्वि-पार्श्व आरोपण आमतौर पर उन्हें बेहतर ध्वनि दिशा और संगीत की समझ देता है।

2002 में 18 वर्ष से कम आयु के इन बच्चों में 50% के साथ 45,000 बच्चे कॉक्लियर इंप्लांट थे। (10) चूंकि 90% बहरे बच्चे माता-पिता को सुनने के लिए पैदा हुए हैं, इसलिए जिन माता-पिता ने अपने बच्चों के लिए प्रत्यारोपण चुना, उन्होंने ऐसा इसलिए किया क्योंकि उन्हें लगता था कि उनका होगा। एक बेहतर मौका और जीवन में अधिक विकल्प अगर वे अच्छी तरह से सुनने और बोलने में सक्षम थे। (10)
कॉक्लियर इंप्लांट वाले बच्चों के स्पष्ट बोलने की संभावना अधिक होती है। (6)
• जब इम्प्लांट होता है तब उम्र महत्वपूर्ण होती है और बच्चों को दो साल की उम्र से पहले प्रारंभिक सुनवाई के विकास के चरण में होना चाहिए। (4,5,10)
• 12 महीने की उम्र से पहले प्रत्यारोपण प्राप्त करने वाले बच्चों में भाषा विकास उन लोगों की तुलना में अधिक था, जिन्होंने 1 वर्ष से 2 वर्ष की आयु तक प्रत्यारोपण प्राप्त किया और सामान्य रूप से सुनने वाले साथियों के विकास से मेल खाया। (5)
2002 में Svirsky et al (9) ने पाया कि प्रत्यारोपण के बाद बच्चों ने एक ऐसी भाषा विकसित की है जो बहरे बच्चों की अपेक्षा अधिक थी और "सामान्य सुनने वाले बच्चों के समान थी" और उनकी सीखने की विधि सुनने के समान थी। बच्चे।
• डेटमैन एट अल अध्ययन (5) ने पाया कि बच्चों को 12 महीने पुरानी विकसित भाषा से पहले प्रत्यारोपित किया गया है और उनके सुनने वाले साथियों के लिए समान दर पर समझ है। और ये बच्चे 12 महीने की उम्र के बाद प्रत्यारोपित होने की तुलना में काफी बेहतर थे।
• 12 महीने से पहले प्रत्यारोपित किए गए बच्चे आम तौर पर भाषण और भाषाई विकास के मामले में बाद में प्रत्यारोपित किए जाते हैं। (5)
• 2 वर्ष से कम उम्र के प्रत्यारोपण वाले बच्चों में भाषाई विकास का परीक्षण मुश्किल है। हालाँकि उन बच्चों में परीक्षण जो समझने के लिए काफी पुराने हैं कि 2 साल की उम्र से पहले कोक्लियर इम्प्लांट प्राप्त करने वालों को जीवन के कई मुद्दों का सामना नहीं करना पड़ा क्योंकि वे उपचार प्राप्त नहीं करते थे। (5)
• 1999 में एक अध्ययन से पता चला है कि प्रत्यारोपण के 2 वर्षों के साथ बहरे बच्चों को प्रत्यारोपित किया गया था जो जल्दी समझदार भाषण देते थे। (2)
• 6-13 साल के बहरे बच्चों में दृश्य ध्यान उनके श्रोताओं की तुलना में काफी खराब था। हालाँकि, एक कोक्लियर इम्प्लांट वाले बड़े बच्चों ने पकड़ लिया था। (6)।
• दृश्य ध्यान पर एक शोध में "एक कर्णावल प्रत्यारोपण का उपयोग करने वाले बच्चों और बड़े बहरे बच्चों को ध्वनि की पहुंच में वृद्धि किए बिना बहरे बच्चों की तुलना में उम्र के साथ प्रदर्शन के उच्च स्तर तक पहुंच गया।" (7)
• स्मिथ एट अल (7) अध्ययन में पाया गया कि बच्चों और कोकिन एट अल (1) में "संज्ञानात्मक, व्यवहारिक और सामाजिक विकास" के लिए श्रवण / ध्वनि जानकारी आवश्यक है, सभी बच्चों ने पाया कि बेहतर ध्वनि मान्यता प्रदर्शित होती है। इसलिए, एक कॉक्लियर इंप्लांट का सामान्य व्यवहार और सामाजिक विकास पर प्रभाव होना चाहिए।
• कॉक्लियर इम्प्लांट वाले बच्चे जिनके पास कोई अन्य विकास के मुद्दे नहीं हैं, वे मुख्यधारा के स्कूली शिक्षा में भाग लेने में सक्षम हैं क्योंकि विशेषज्ञ बहरे स्कूलों के विपरीत हैं और वे अपने श्रवण साथियों के साथ रहते हैं। (8)
• 1999 में टॉम्बलिन एट अल (9) द्वारा किए गए एक अध्ययन में पाया गया कि कोक्लियर इम्प्लांट वाले बच्चों ने अपने बहरे साथियों के साथ-साथ उन लोगों को भी समझा जो कि भाषा की उपलब्धि में श्रवण यंत्र पहनते थे। यह टॉम्बलिन को इस निष्कर्ष पर ले जाता है कि "जो बच्चे कोक्लियर इम्प्लांट्स प्राप्त करते हैं वे अंग्रेजी भाषा की समझ और उत्पादन में सुधार के रूप में लाभ उठाते हैं।"
• स्कूल में कॉक्लियर इम्प्लांट का उपयोग करने का सबसे बड़ा लाभ ध्वनियों, श्रवण संगीत, भाषा, शिक्षक के बारे में जागरूकता और भाग लेने में सक्षम के रूप में देखा गया। (10)
• कोक्लियर इम्प्लांट का उपयोग करने की सबसे बड़ी कुंठा को देखा गया क्योंकि अन्य लोग उम्मीद करते हैं कि बच्चा पूरी तरह से सुनवाई, पृष्ठभूमि शोर, बैटरी मर रहा है, अन्य बच्चों द्वारा चिढ़ा रहा है और प्रोसेसर गिर रहा है। (10)
• ईसाईजगत एट अल अध्ययन (10) में आरोपण के बाद बहुत कम लोगों ने मनोवैज्ञानिक कठिनाइयों की सूचना दी।
• 17 छात्रों के एक अध्ययन में, जिनकी आयु 5 से 11 वर्ष के बीच कर्णावर्ती प्रत्यारोपण थी, यह पाया गया: (11)





परीक्षापरिणाम
ओपन-सेट भाषण धारणा सभी बच्चों को 26% से 100% मिले
वाक् बुद्धि सभी ने 90% या उससे अधिक अंक प्राप्त किए
सामान्य सुनने वाले बच्चों की तुलना में भाषा और पढ़ना भाषा के लिए औसत के भीतर 65%

> पढ़ने के लिए औसत के भीतर 70%


• सिडनी कॉक्लियर इंप्लांट सेंटर (SCIC) ने 600 से अधिक बच्चों को प्रत्यारोपित किया है। (12)
- उनमें से 90% एक सामान्य स्कूल में पढ़ते हैं
- स्पीच इंटेलीजेंस उन लोगों के लिए अच्छा है, जिन्हें 2 साल से कम उम्र में इंप्लांट किया गया था
- for बच्चे शब्द पढ़ने की दक्षता के लिए सामान्य सीमा के भीतर या ऊपर थे

• खान एट अल (13) द्वारा किए गए शोध से पता चला है कि एक कॉक्लियर इंप्लांट वाले बच्चों की सुनवाई बच्चों के समान ही गैर-मौखिक संज्ञानात्मक स्तर थी। हालांकि, प्रत्यारोपण के बिना बिगड़ा बच्चों की सुनवाई अन्य दो समूहों से नीचे थी।
• बच्चों में द्वि-पार्श्व आरोपण के परिणामस्वरूप सामान्य सुनने वाले बच्चों के सीखने की भाषा में अचेतन अधिग्रहण हो सकता है। (4)
• कोक्लियर के माता-पिता गाइड (14) का कहना है कि सवाल के जवाब में "बताएं कि कॉक्लियर इंप्लांट मिलने के बाद से आपके बच्चे का व्यवहार कैसे बदल गया है," माता-पिता ने उत्तर दिया
• अधिक आत्म-विश्वास
• ज्यादा शांत
• कम निराश
• बहुत अधिक सामाजिक
• कम आक्रामक
• आसान प्रबंधन करने के लिए
• सुनने पर निर्भर करता है और समझदारी से बात कर सकता है, इसलिए दूसरों के साथ अधिक सहजता से बातचीत करता है
• श्रोताओं के साथ पड़ोस की गतिविधियों में भाग लेता है
• कम भयभीत होना

अधिकांश मुद्दे बहरे बच्चों का सामना करते हैं; सामाजिक अंतःक्रियात्मक कठिनाइयाँ, व्यवहार संबंधी मुद्दे, भाषा और संचार संबंधी कठिनाइयाँ, खराब शिक्षा और इतने पर आना, क्योंकि इन बच्चों के पास भाषाई कौशल है।

बच्चों को दिया जाने वाला कॉक्लियर इम्प्लांट का महत्वपूर्ण लाभ यह है कि वे भाषा सीखने की क्षमता रखते हैं और भाषा के साथ अच्छा भाषण और संचार कौशल आता है, जिससे नकारात्मक प्रभावों को कम करने के साथ-साथ बहरापन उन्हें वह नींव देता है जिस पर वे अपने जीवन का निर्माण कर सकते हैं।


संदर्भ:
(1) कोकिन, एस; लक्सफोर्ड, डब्ल्यू; उत्तरी, जे; मेसन, पी; थर्पे, ऐनी मैरी; सुनवाई की समीक्षा सितंबर 2007: सुनवाई हानि के साथ एक लाख आश्रितों को पीछे छोड़ दिया जा रहा है? //www.betterhearing.org/pdfs/marketrak7-children.pdf 6/8/08 को एक्सेस किया गया
(२) ओ'डोनॉग, गेरार्ड एम; बीएमजे 1999: कानों के बिना सुनवाई: क्या कर्णावत प्रत्यारोपण बच्चों में काम करते हैं? //www.bmj.com/cgi/content/full/318/7176/72 7/8/08 को एक्सेस किया गया
(३) अमेरिकन एकेडमी ऑफ ऑडियोलॉजी: कोक्लेयर इंप्लांटेंट्स इन चिल्ड्रन, //www.audiology.org/publications/documents/positions/PedRehab/cochlear.htm एक्सेस 7/8/08
(4) कोकिन, एस; जुलाई 2005: मार्केट्रैक VII: हियरिंग लॉस पॉपुलेशन 31 मिलियन लोगों तक पहुंचती है //www.betterhearing.org/pdfs/MarkeTrak7_Kochkin_July05.pdf 7/8/08 को एक्सेस किया गया
(5) डिटमैन, एस, पिंडर, डी, ब्रिग्स, आर, डॉवेल, आर और लेह, जे; बच्चों में संचार विकास जो 12 महीने से अधिक कर्णावत प्रत्यारोपण योजक प्राप्त करते हैं - जोखिम बनाम लाभ 0196/0202/07/282 अनुपूरक-0011S / 0 • कान और श्रवण • कॉपीराइट © 2007 Lippincro विलियम्स और विल्किंस द्वारा • संयुक्त राज्य अमेरिका में मुद्रित
(६) टाय-मरे एन, स्पेंसर एल, वुडवर्थ जीजी, आयोवा अस्पताल और क्लीनिक विश्वविद्यालय; बच्चों द्वारा भाषण का अधिग्रहण जो लंबे समय तक कर्णावत प्रत्यारोपण अनुभव है। //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7596098?ordinalpos=1&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed।
(() स्मिथ एल, क्विटनेर ए, ऑस्बर्गर एमजे, मियामोतो आर; अमेरिकन साइकोलॉजिकल एसोसिएशन, 1998 ऑडिशन और दृश्य ध्यान: बहरे और श्रवण आबादी में विकास संबंधी प्रक्षेपवक्र //psycnet.apa.org/?fa=main.doiLanding&doi=10.1037/0012-16494.4.5.840 7/8/08 तक पहुँचा
(() मिलर बेथानी; 2008; मेरा मानना ​​है कि चमत्कार //www.c-a-network.com/bethany.php 7/8/08 को एक्सेस किया गया
(९) स्वेर्स्की एम, रॉबिंस ए, इलर्ककिर्क, पिसनी डी, मियामोतो आर; एसोसिएशन फॉर साइकोलॉजिकल साइंस: लैंग्वेज डेवलपमेंट इन प्रोफेशनलली डेफ चिल्ड्रन विद कोक्लेयर इम्प्लैंट्स //www3.interscience.wiley.com/journal/120705475/abstract Access 7/8/08
(१०) क्रिश्चियन जे, लेह I, २००२ में बच्चों में कॉक्लियर इम्प्लांट्स: आचार और विकल्प वाशिंगटन, डीसी: गैलॉड यूनिवर्सिटी प्रेस 7/8/08
(११) मोग जे; कोचल इम्प्लांट्स //cat.inist.fr/?aModele=afficheN&cpsidt=13684402 एक्सेस 7/8/08 के साथ बच्चों के लिए 2202 उम्मीदें बदलना
12 scic_research_review_2002.pdf 7/8/08 तक पहुँचा
(13) खान एस, एडवर्ड्स ई, लैंगडन डी; मनोविज्ञान विभाग रॉयल होलोवे लंदन विश्वविद्यालय और कोक्लेयर इंप्लांट प्रोग्राम 2005; कॉक्लियर इम्प्लांट्स वाले बच्चे, श्रवण यंत्र और उनके श्रवण साथियों के साथ बच्चों की अनुभूति और व्यवहार: एक तुलना //content.content.com/produktedb/produkte.asp?p=fulltext&file=AUD2005010002117 7/8/08 तक पहुँचा।
(14) कोक्लेयर लिमिटेड; माता-पिता की गाइड अपने बच्चे के लिए न्यूक्लियस कोक्लियर इंप्लांट को ध्यान में रखते हुए माता-पिता के लिए एक पुस्तिका।

वीडियो निर्देश: जन्म से गूंगे बहरे बच्चों की कोकलियर इंप्लांट सर्जरी की जाएगी | Ludhiana (मई 2024).