क्या मायो-इनोसिटॉल पीसीओएस में ओएचएसएस को रोकने में मदद कर सकता है?
डिम्बग्रंथि हाइपर-उत्तेजना सिंड्रोम (OHSS) डिम्बग्रंथि उत्तेजना दवा जैसे गोनैडोट्रॉपिंस - या अधिक शायद ही कभी क्लोमिड की एक संभावित जटिलता है - जिसका उपयोग आईवीएफ और अन्य बांझपन उपचारों में कई अंडों के विकास को प्रोत्साहित करने के लिए किया जाता है।

क्योंकि पीसीओ के साथ महिलाओं को अक्सर ओवुलेशन-उत्प्रेरण दवाओं के बिना ओव्यूलेशन में परेशानी होती है, वे इन दवाओं को अक्सर निर्धारित करते हैं, लेकिन वे अन्य महिलाओं की तुलना में डिम्बग्रंथि के अतिसक्रिय उत्तेजना (ओएचएसएस) का एक साइड-इफेक्ट के रूप में अनुभव करते हैं, क्योंकि वे बहुत से होते हैं छोटे अपरिपक्व डिम्बग्रंथि कूप जो दवा द्वारा उत्तेजित होते हैं।

गंभीर होने पर डिम्बग्रंथि के अति-उत्तेजना जीवन-धमकी हो सकती है, इसलिए इस स्थिति की गंभीरता को कम करने में मदद के सभी रूपों का स्वागत किया जाना चाहिए। OHSS उच्च एस्ट्रोजन के स्तर और डिम्बग्रंथि की सूजन द्वारा टाइप किया जाता है और गंभीरता के तीन स्तरों में वर्गीकृत किया जाता है: हल्के, मध्यम और गंभीर। प्रारंभिक चेतावनी के संकेत हैं पेट दर्द, पेट फूलना और ध्यान भटकना, परिपूर्णता, मितली, उल्टी, दस्त, हल्का वजन बढ़ना, सांस लेने में कठिनाई और अंडाशय का बढ़ना।

हालांकि आईवीएफ में मायो-इनोसिटॉल के उपयोग पर बहुत कम अध्ययन किए गए हैं, अब तक यह आईवीएफ का पीछा करने वाली पीसीओ (पॉलीसिस्टिक ओवेरियन सिंड्रोम) महिलाओं में डिम्बग्रंथि के अति-उत्तेजना सिंड्रोम (ओएचएसएस) के जोखिम को कम करने का एक आशाजनक तरीका प्रतीत होता है।

2009 के एक अध्ययन में (1) साठ बांझ पीसीओ महिलाओं को देखा गया क्योंकि उन्होंने ICSI (इंट्रा-) के साथ आईवीएफ (इन-विट्रो फर्टिलाइजेशन) चक्र के लिए ओव्यूलेशन-हाइपर-उत्तेजना को कम किया था।

सभी महिलाओं को एक मानक 'लंबा प्रोटोकॉल' प्राप्त हुआ और गोनैडोट्रॉफ़िन दवा की शुरुआत करने पर, उन्होंने उत्पाद के रूप में फोलिक एसिड के साथ संयोजन में मायो-इनोसिटोल प्राप्त किया, जो दिन में दो बार दो बार इन्फोलिक उत्पाद के रूप में होता है। नियंत्रण समूह को फोलिक एसिड अकेले मिला जिसमें कोई मायो-इनोसिटोल नहीं था।

अध्ययन के परिणामों से पता चला है कि मायो-इनोसिटोल प्राप्त करने वाली महिलाओं को अपने उत्तेजना चरण के दौरान - कम दिनों के लिए - गोनैडोट्रॉफिन दवा की काफी कम इकाइयों की आवश्यकता होती है। गोनाडोट्रॉफिन उत्तेजना के अंत में मायो-इनोसिटोल समूह में शिखर एस्ट्राडियोल (एस्ट्रोजेन) का स्तर काफी कम था, जिससे ओएचएसएस के लिए जोखिम कम हो गया।

उपचार और नियंत्रण समूह दोनों में प्राप्त किए गए अंडों की संख्या समान थी लेकिन मायो-इनोसिटोल प्राप्त करने वाली महिलाओं में जननांग पुटिकाओं और पतित oocytes की संख्या बहुत कम हो गई थी। इसके अलावा महत्वपूर्ण, अधिक oocytes (अंडे) myo-inositol इलाज महिलाओं में रूपक द्वितीय में अच्छी तरह से प्रगति की

"इन आंकड़ों से पता चलता है कि पीसीओएस के रोगियों में, मायो-इनोसिटोल और फोलिक एसिड के साथ इलाज किया जाता है, लेकिन अकेले फोलिक एसिड नहीं, डिम्बग्रंथि पुटिकाओं को कम करता है और डिंबग्रंथि विकृति को डिंबग्रंथि पिक पर ले जाता है, जो पुनर्प्राप्त oocytes की कुल संख्या से समझौता किए बिना है। यह दृष्टिकोण, E2 के स्तर को कम करता है। एचजीसी प्रशासन में, ऐसे रोगियों में हाइपरस्टिम्यूलेशन के जोखिम को कम करने के लिए अपनाया जा सकता है। "

ओएचएसएस के जोखिम को कम करने के लिए मायो-इनोसिटोल एकमात्र तरीका नहीं है; आईवीएफ एगोनिस्ट प्रोटोकॉल और वैकल्पिक ट्रिगर अंडे की अंतिम परिपक्वता को प्रोत्साहित करने के लिए जोखिम या ओएचएसएस को भी कम कर सकते हैं।

यदि ओएचएसएस विकसित होता है, तो अध्ययनों में पाया गया है कि अगर सही मात्रा में सही समय पर उपयोग किया जाए तो मट्ठा प्रोटीन मदद कर सकता है। जब आप हमेशा ओएचएसएस से बच नहीं सकते हैं, तो आप एआरटी के लिए आसान दृष्टिकोण और मदद के लिए सरल तकनीकों का उपयोग करके गंभीरता को कम कर सकते हैं। एक नया पोषण पूरक पूरक शासन शुरू करने से पहले आपको हमेशा अपने चिकित्सक से पूछना चाहिए।

यह लेख विशुद्ध रूप से सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और चिकित्सा या पोषण संबंधी सलाह का निदान या प्रतिस्थापित करने के लिए नहीं है जिसके लिए आपको एक चिकित्सक या आहार विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

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संदर्भ:

(1) फर्टिलिटी और स्टेरिलिटी वॉल्यूम 91 पेज 1750-1754 (मई 2009) मायो-इनोसिटोल इंट्रासाइटोप्लास्मिक शुक्राणु इंजेक्शन चक्र में oocyte गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं। एक संभावित, नियंत्रित, यादृच्छिक परीक्षण। एनरिको पापालेओ, एम.डी., एट अल।




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