क्या एस्ट्रोजन प्राइमिंग में आईवीएफ में मदद मिल सकती है?

• मई 13, 2024

आपने एस्ट्रोजन-प्राइमिंग के बारे में पहले नहीं सुना होगा, यह प्रजनन उपचार के रूप में थोड़ा 'पीटा पथ से दूर' है। लेकिन मानक आईवीएफ प्रोटोकॉल के लिए इस नए मोड़ का इस्तेमाल महिलाओं को खराब डिम्बग्रंथि प्रतिक्रिया के सफल होने में मदद करने के तरीके के रूप में किया जा रहा है।

एस्ट्रोजेन प्राइमिंग का अर्थ है ल्यूटियल चरण के दौरान अतिरिक्त एस्ट्रोजन (एस्ट्राडियोल) के साथ महिलाओं को पूरक करना - जो कि आईवीएफ के लिए डिम्बग्रंथि के अति-उत्तेजना से पहले मासिक धर्म चक्र के अंतिम दो सप्ताह - है। एस्ट्रोजन को आमतौर पर पैच के रूप में प्रशासित किया जाता है जो एस्ट्रोजेन की एक स्थिर आपूर्ति सीधे उसकी त्वचा के माध्यम से देते हैं जो अतिरिक्त शॉट्स या गोलियों के रूप में जोड़ने से बचते हैं।

एक अध्ययन में 155 महिलाओं के साथ इस प्रोटोकॉल की प्रभावशीलता का मूल्यांकन किया गया था, जिन्हें 'खराब उत्तरदाता' के रूप में वर्गीकृत किया गया था, जो पहले से एक या एक से अधिक पहले आईवीएफ चक्र खराब प्रतिक्रिया के साथ विफल रहे थे (5 से कम oocytes पुनर्प्राप्त और / या 500 पीपीजी / एमएल से कम एस्ट्रोजन का स्तर कम था) )।

एस्ट्राडियोल सप्लीमेंट का पूरक - 4 मिलीग्राम दैनिक - पिछले मासिक धर्म चक्र के 21 वें दिन शुरू किया गया था और विभिन्न लंबाई के लिए जारी रखा गया था और परिणामों की तुलना उन महिलाओं के साथ की गई थी जो किसी भी तरह के प्राइमिंग से नहीं गुजरती थीं।

जिन महिलाओं ने प्राइमिंग प्राप्त की, उनकी रद्दीकरण दर कम थी - 15.1% बनाम 37.7% - और अधिक रोगियों को जिन्हें ल्यूटलियल एस्ट्रोजेन के साथ इलाज किया गया था, उनकी संख्या अधिक थी। और महत्वपूर्ण रूप से, बेहतर गुणवत्ता वाले भ्रूण -51.2% बनाम 25% की ओर रुझान था। तो कुल मिलाकर कई सकारात्मक संकेतक थे जो अधिक से अधिक सफलता को दर्शा सकते थे। अधिक भ्रूण, अधिक अच्छी गुणवत्ता वाले भ्रूण हमेशा अच्छी खबर होते हैं।

"ल्यूटियल चरण और उत्तेजना चरण के माध्यम से एस्ट्रोजेन प्राइमिंग ने डिम्बग्रंथि जवाबदेही में सुधार किया और इससे असफल उत्तरदाताओं के साथ गर्भावस्था की दर में वृद्धि हो सकती है।"

यह एक छोटा सा अध्ययन था और इसके बाद और भी बहुत कुछ किए जाने की जरूरत थी, लेकिन शीर्ष IVF क्लीनिक पिछले एक दशक से एस्ट्रोजन प्राइमिंग का उपयोग कर रहे हैं ताकि गरीब डिम्बग्रंथि रिजर्व वाली महिलाओं को सफलता का सबसे अच्छा मौका मिल सके।


संदर्भ:

जे असिस्टेंट रिप्रोड जीनट। 2012 मार्च; 29 (3): 225-30। doi: 10.1007 / s10815-011-9685-7। ईपब 2011 दिसंबर 8।
इन विट्रो निषेचन में गरीब उत्तरदाताओं में luteal चरण और उत्तेजना चरण के माध्यम से एस्ट्रोजन प्राइमिंग का प्रभाव। चांग ईएम 1, हान जेई, वोन एचजे, किम वाईएस, यूं टीके, ली डब्ल्यूएस।

वीडियो निर्देश: एस्ट्रोजेन भड़काना || हम हमारी दूसरी आईवीएफ चक्र के साथ चल रहे हैं (मई 2024).