टाइप II डायबिटीज
शरीर कोशिकाओं को ईंधन देने के लिए ग्लूकोज का उपयोग करता है। उसी तरह जिस तरह हमें खाने योग्य घटकों में भोजन को तोड़ने के लिए पेट में एसिड, यांत्रिक पीस और एंजाइम की आवश्यकता होती है, ग्लूकोज का उपयोग करने के लिए कोशिकाओं को इंसुलिन की आवश्यकता होती है। एक प्रकार द्वितीय मधुमेह में, अग्न्याशय द्वारा उत्पादित इंसुलिन अब कुशल नहीं है। इससे दो बड़ी जटिलताएं होती हैं, रक्तप्रवाह में अतिरिक्त ग्लूकोज और कोशिकाओं में कमी ग्लूकोज।

रक्तप्रवाह में अधिक ग्लूकोज का जोखिम ज्यादातर रक्त चिपचिपाहट में होने वाले परिवर्तनों से संबंधित होता है। रक्त वस्तुतः गाढ़ा हो जाता है, जिससे केशिका क्षेत्रों में कम रक्त प्रवाह होता है। यह गुर्दे और हृदय जैसे महत्वपूर्ण अंगों और साथ ही आंख जैसे मिनट संरचनाओं के लिए खतरनाक है। कई मधुमेह रोगी तंत्रिका संरचनाओं को होने वाले नुकसान के कारण न्यूरोपैथी नामक जटिलता से समाप्त होते हैं। यह उचित रक्त प्रवाह की कमी भी अल्सर में योगदान देता है। यदि एक मधुमेह एक घाव विकसित करता है, तो यह समय की विस्तारित अवधि के लिए ठीक नहीं हो सकता है, और संक्रमण और विकलांगता का स्रोत बन सकता है।

कोशिकाओं में कमी वाले ग्लूकोज के जोखिमों को विशेष रूप से मस्तिष्क में देखा जाता है। मस्तिष्क में ग्लूकोज की कमी से दौरे, शोष और मनोभ्रंश हो सकते हैं। यदि मस्तिष्क शरीर को संकेत देता है कि यह उचित मात्रा में ईंधन प्राप्त नहीं कर रहा है, तो यह संग्रहित ग्लूकोज को ग्लाइकोजन नामक ग्लूकोज जारी करने के लिए ट्रिगर करेगा, जिससे ऊंचा रक्त शर्करा स्तर बिगड़ सकता है।

नर्स रक्त शर्करा के स्तर को मापते हैं और आदेश के अनुसार इंसुलिन का संचालन करने के लिए नियमित रूप से स्लाइडिंग तराजू का उपयोग करते हैं। यह अतिरिक्त इंसुलिन कोशिकाओं को उपयोग के लिए ग्लूकोज को सेल में ले जाने की अनुमति देता है। कई प्रकार II मधुमेह रोगी घर पर इंसुलिन पर नहीं हैं, और अस्पताल में इसकी अचानक आवश्यकता भयावह और भ्रामक हो सकती है। उन्हें यह समझाना महत्वपूर्ण है कि शोध में निम्न रक्त शर्करा स्तर (1) के साथ मृत्यु दर कम होती है। यह भी महत्वपूर्ण है कि वे जानते हैं कि जब वे बीमार होते हैं, तो उन्हें ऊंचा रक्त शर्करा का खतरा होता है। इसका मतलब यह है कि एक बार जब वे बेहतर होते हैं, तो एक अच्छा मौका होता है कि उन्हें मौखिक एंटीग्लिसेमिक पर छुट्टी दे दी जाएगी। स्टेरॉयड उपचार पर कई रोगियों को भी अधिक और अक्सर, इंसुलिन थेरेपी की खुराक की आवश्यकता होती है, उच्च रक्त शर्करा का स्तर होगा।

नर्स अपने ग्लूकोज चयापचय को नियंत्रण में रखने के लिए अपने टाइप II मधुमेह रोगियों को कई उपयोगी तरीके सिखा सकती हैं। पहला यह है कि उन पर जोर दिया जाए कि सभी कार्बोहाइड्रेट खराब नहीं हैं। एक कार्बोहाइड्रेट में फाइबर और प्रोटीन जोड़ने से रक्तप्रवाह में ग्लूकोज की रिहाई धीमी हो जाती है, जिससे अग्न्याशय को इंसुलिन काम करने के लिए अधिक समय मिल जाता है। व्यायाम को कोशिकाओं के इंसुलिन उपयोग और दक्षता को बढ़ाने के लिए दिखाया गया है, और संभवत: सबसे महत्वपूर्ण जीवन शैली में बदलाव किया जाना है। उनके HbA1c स्तरों का परीक्षण करने से टाइप II डायबिटिक को यह देखने में मदद मिल सकती है कि उनके खान-पान और रहन-सहन उनके शक्कर के रसों को कैसे प्रभावित कर रहे हैं। हाइड्रेटेड रहना एक और महत्वपूर्ण है, लेकिन सरल है, मापें कि कई मधुमेह रोगी अक्सर अनदेखी करते हैं। अपने भोजन को रंग और स्वाद से भरपूर रखने के लिए डायबिटिक सिखाने से उन्हें अपने खाद्य पदार्थों के फाइबर और पोषक तत्वों को उच्च रखने में मदद मिलेगी। कार्बोहाइड्रेट की एक प्लेट का रंग हल्का पीला होता है। एक और तरकीब यह है कि डायबिटिक को कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थ चबाना सिखाएं जो वे बहुत धीरे-धीरे खाना पसंद करते हैं। वे अपने मुंह में भोजन को सामान्य से अधिक लंबे समय तक पकड़ कर रखना चाहिए। लार में एक एंजाइम, एमाइलेज होता है, जो कार्बोहाइड्रेट को सरल शर्करा में तोड़ता है, और इसलिए, मीठा-चखने वाला होता है। यह अक्सर शकरकंद को संतुष्ट करेगा कई मधुमेह रोगियों को शक्कर के नाश्ते के लिए मिलता है।

स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के रूप में जो इस रोगी आबादी के साथ सबसे अधिक समय बिताता है, उसे सिखाने, बात करने, सुनने और प्रदर्शन करने का हर अवसर लिया जाना चाहिए। यह हमारे समाज का तेजी से बढ़ता हुआ खंड है, और वे इसे पाने के लिए हर मौके के हकदार हैं। कई बार, वे जानना चाहते हैं कि इसे बेहतर कैसे बनाया जाए, लेकिन शुरू करने के लिए एक जगह की आवश्यकता होती है। उन्हें आपका ध्यान देना पहला कदम हो सकता है जो उन्हें एक स्वस्थ जीवन शैली की ओर ले जाता है।

संदर्भ:
(1) //jcem.endojournals.org/cgi/content/abstract/87/3/978?ijkey=5e7030ec8f52e26552a9480d0285ceb0aad9b727&keytype2=tf_ipsecsha2

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