कार्पल टनल सिंड्रोम

• अप्रैल 26, 2024

क्या वास्तव में कारपोरेट ट्यूनएल SYNDROME है?

• कार्पल टनल सिंड्रोम विशेष रूप से कलाई के क्षेत्र में माध्यिका तंत्रिका का संपीड़न है।
  
• कार्पल टनल का फर्श आठ छोटी कलाई की हड्डियों से बना होता है जिसे चार (कारपस) की दो पंक्तियों में अर्ध-वृत्त बनाया जाता है। सुरंग की छत एक मोटी लिगामेंट है जो अर्ध-चक्र के एक छोर से दूसरे छोर तक (अनुप्रस्थ कार्पल लिगामेंट) से जुड़ी होती है।
  
• इस टनल से नौ टेंडन गुजरते हैं जो तर्जनी की चौड़ाई के बारे में मापते हैं। कण्डरा मांसपेशियों के रस्सी की तरह का हिस्सा है जो हड्डी को मांसपेशियों को जोड़ता है। कलाई और अंगुलियों को हिलाने वाली अधिकांश मांसपेशियां अग्र-भाग की मांसपेशियां होती हैं जो कोहनी के अंदर के किनारे से निकलती हैं और कलाई या उंगलियों पर समाप्त होती हैं।
  
  
  
  • कार्पल टनल से गुजरने वाले नौ में से चार टेंडन उंगलियों की युक्तियों को मोड़ते हैं।
    
  • नौ में से एक और चार टेंडन उंगली के मध्य जोड़ों को मोड़ते हैं।
    
  • नौवीं कण्डरा अंगूठे की नोक झुकाती है।
  
  
• माध्यिका तंत्रिका भी इस सुरंग से होकर गुजरती है। तंत्रिका लंबी शक्ति डोरियां हैं जो रीढ़ से उंगलियों और पैर की उंगलियों तक सभी तरह से चलती हैं। मंझला तंत्रिका अंगूठे के आधार पर मांसपेशियों को शक्ति प्रदान करने के लिए जिम्मेदार है (तत्कालीन मांसपेशियों) और अंगूठे, सूचकांक, मध्य और रिंग उंगलियों के हिस्से में सनसनी के लिए।
  
• यदि टेंडन की कोई सूजन है या कण्डरा म्यान में, या यदि लिगमेंट का मोटा होना है, तो तंत्रिका (जो सुरंग में सबसे नरम संरचना है) को "पिंच" या संपीड़ित किया जाता है। पर्याप्त संपीड़न के साथ, कार्पल टनल के लक्षण होते हैं। यदि संपीड़न गंभीर है या समय की लंबी अवधि में होता है, तो तंत्रिका वास्तव में आकार बदल सकती है और कुछ स्थायी क्षति का कारण बन सकती है।

लक्षण

• अंगूठे, तर्जनी, मध्यमा और अनामिका में सुन्नता और झुनझुनी।
  
• रात भर जाग कर हाथ सुन्न करना। हाथ मिलाने या उन्हें नीचे लटकाने से स्तब्धता में सुधार हो सकता है।
  
• दर्द और अंगूठे के आधार पर और कलाई में दर्द।
  
• अंगूठे में "ऐंठन"।
  
• ऐसा महसूस होना मानो कलाई के चारों ओर एक बैंड है।
  
• कभी-कभी कलाई के सामने वाले हिस्से पर "बिजली के झटके" महसूस होते हैं।
  
• दुर्बलता
  
• अनाड़ी और अक्सर गिरती वस्तुओं को महसूस करना।
  
• खराब परिसंचरण या महसूस करना कि उंगलियां ठंडी हैं।
  
• सिक्कों, गोलियों या सुई जैसी छोटी वस्तुओं को लेने में कठिनाई।
  
• उन्नत मामलों में, अंगूठे के आधार पर मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं और "अपशिष्ट दूर" (शोष)। स्नायु शोष गंभीर तंत्रिका संपीड़न का एक उन्नत संकेत है। यदि आप किसी भी मांसपेशी को बर्बाद करते हुए देखते हैं, तो तुरंत चिकित्सा की तलाश करें क्योंकि तंत्रिका पर दबाव को जल्द से जल्द छुटकारा पाने की जरूरत है, आमतौर पर सर्जरी के माध्यम से।
  

ओसीसीपिटल कैसस

वर्तमान में, कार्पल टनल सिंड्रोम के व्यावसायिक या आनुवंशिक होने के कारण के रूप में कुछ बहस है - विशेष रूप से कीबोर्ड के उपयोग से विकसित होने के संबंध में। यहां तक ​​कि अगर वहाँ सिंड्रोम के विकास के लिए एक आनुवंशिक प्रवृत्ति है, व्यावसायिक कारणों लक्षणों की प्रगति में एक भूमिका निभाएगा। इन गतिविधियों को मध्य तंत्रिका पर दबाव बढ़ाने के लिए दिखाया गया है क्योंकि यह कार्पल टनल के माध्यम से यात्रा करता है।

• ऐसी गतिविधियाँ जिनमें दोहराए जाने वाली कलाई और / या उंगली के झुकने और सीधे होने की आवश्यकता होती है।
  
• बलपूर्वक लोभी या उपकरण या वस्तुओं की पिंचिंग, खासकर अगर कलाई एक कोण पर मुड़ी हुई हो।
  
• गतिविधियों के दौरान हाथ और कलाई की अजीब स्थिति।
  
• कलाई पर प्रत्यक्ष दबाव (उदाहरण के लिए, कलाई आराम या डेस्क पर हाथ की एड़ी झुकाव)।
  
• वाइब्रेटिंग, हैंड हेल्ड टूल्स का इस्तेमाल।

श्रमदक्षता शास्त्र

मंझला तंत्रिका पर दबाव को राहत देने और कार्पल टनल सिंड्रोम को रोकने के लिए कुछ सुझाव।

• गतिविधियों के दौरान एक तटस्थ कलाई की स्थिति बनाए रखें। गतिविधियों के दौरान कलाई को झुकाने, विस्तार करने या मोड़ने से बचें।
  
• किसी भी लम्बाई (उदाहरण के लिए, सोते समय) के लिए कलाई को मुड़ी हुई स्थिति में (हाथ की हथेली की ओर) रखने से बचें।
  
• गतिविधि करने या सक्रिय करने के लिए मजबूत कंधे की मांसपेशियों का उपयोग करें और कलाई को नीचे लगाकर उंगली या कलाई को अलग न करें।
  
• एक निरंतर चुटकी या पकड़ का उपयोग करने से बचें, खासकर अगर कलाई तटस्थ स्थिति में न हो।
  
• पुनरावृत्ति कम से कम करें। समय-समय पर दोहराव या तनावपूर्ण गतिविधियों (10-15 सेकंड के माइक्रोब्रेक्स) के दौरान हाथों को थोड़ा आराम करें। दोहराए जाने वाली गतिविधि के दौरान अक्सर खिंचाव।
  
• यदि संभव हो तो गतिविधियों के दौरान वैकल्पिक हाथ ताकि वे कार्यभार साझा करें।
  
• वैकल्पिक कार्य गतिविधियाँ इसलिए हाथ किसी भी कार्य को किसी भी लम्बाई के लिए दोहराव से नहीं कर रहे हैं।
  
• गतिविधि को धीमा करें।
  
• संभव है कि हल्के से पकड़ का उपयोग करें (उपकरण, पेन, माउस, स्टीयरिंग व्हील, आदि पर) जो अभी भी आपको अच्छा नियंत्रण बनाए रखने की अनुमति देता है।
  
• गतिविधि के दौरान आवश्यक कम से कम बल का उपयोग करें (उदाहरण के लिए, कीबोर्ड पर पाउंड न करें)।
  
• नौकरी के लिए उपयुक्त उपकरण का उपयोग करें।
  
• यदि उपलब्ध हो (संशोधित या गद्देदार हैंडल, अच्छा कर्षण के साथ बड़ा पकड़, संशोधित डिजाइन के साथ हैंडल) जो आपको कलाई की स्थिति बनाए रखने में मदद करते हैं तो एर्गोनोमिक रूप से डिज़ाइन किए गए टूल का उपयोग करें।
  
• उपकरणों को अच्छी स्थिति में रखें और किनारों को तेज रखें (उपकरण का उपयोग करने के लिए आवश्यक बल कम कर दें)।
  
• यदि आप उच्च आवृत्ति कंपन के संपर्क में हैं, तो ऐसे कंपनों का उपयोग करें जो कंपन को कम करते हैं।

कार्पल टनल का एक दृश्य।

मारजी हाजिक एक व्यवसायिक चिकित्सक और सांता बारबरा, कैलिफोर्निया में एक प्रमाणित हाथ चिकित्सक हैं। हाथ और ऊपरी चरम चोटों, रोकथाम और पुनर्प्राप्ति के बारे में अधिक जानकारी के लिए कृपया हाथ स्वास्थ्य संसाधन देखें।

वीडियो निर्देश: Mayo Clinic Minute: What is carpal tunnel syndrome? (अप्रैल 2024).